Никотиновая кислота
Фармдействие
Является субстратом для синтеза никотинадениннуклетоида (НАД -кодегирдаза I) и никотинадениннуклеотидфосфата (НАДФ - кодегирдаза II), которые акцептируют и переносят протоны в окислительно-восстановительных реакциях, обеспечивая все виды обмена, в том числе энергетического. Улучшает азотистый и углеводный обмен, обеспечивает тканевое дыхание.
При недостатке никотиновой кислоты развивается пеллагра.
Оказывает сосудорасширяющее действие, улучшает микроциркуляцию, проявляет фибринолитическую активность за счет уменьшения агрегации тромбоцитов. Обладает гиполипидемической активностью, снижает показатель ХС/фосфолипиды при гиперхолестеринемии.
Фармакокинетика:
После приема внутрь после еды до 60-70% абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Распределяется по всем тканям организма. Проникает через плацентарный барьер и попадает в грудное молоко.
Терапевтический эффект развивается после начала приема. Метаболизм в печени.
Период полувыведения составляет 45 мин. Элиминация почками.
Показания
Применяется для лечения пеллагры, неврита лицевого нерва, гепатитов, гастритов с пониженной кислотностью, атеросклероза, инфекционных заболеваний, при спазмах сосудов головного мозга, почек, конечностей. Используется для заживления вялозаживающих ран и язв, в том числе при сахарном диабете.
Противопоказания
Неконтролируемая артериальная гипертензия, стенокардия, глаукома, индивидуальная непереносимость.
Дозирование
Применение у детей
При пеллагре, внутрь:
0-3 года: 5-9 мг/сут;
4-6 лет: 12 мг/сут;
7-10 лет: 13 мг/сут;
11-18 лет 15-20 мг/сут - мальчикам, 13-15 мг/сут - девочкам.
Взрослые
Внутрь после еды по 0,1 г 3-4 раза/сут. Парентерально: по 1мл 1% раствора 1-2 раза/сут.
Высшая суточная доза при парентеральном введении: 0,3 г; внутрь - 0,1 г.
Высшая разовая доза при парентеральном введении: 0,1 г; внутрь - 0,5 г.
Побочные эффекты
При быстром внутривенном введении - ощущение прилива крови к голове, гиперемия кожи лица и верхней половины тела, возможно значительное снижение артериального давления.
Аллергические реакции. При длительном применении возможно развитие жировой дистрофии печени.
Взаимодействие
При одновременном применении с витаминными препаратами, содержащими никотиновую кислоту отмечается усиление неблагоприятных эффектов.
При употреблении алкоголя во время лечения возможно появление кожного зуда и высыпаний.
При одновременном применения со статинами повышается риск развития рабдомиолиза и острой печеночной недостаточности.
Особые указания
С осторожностью:
Пептическая язва.
Беременность и лактация:
Рекомендации по FDA - категория С.
Противопоказан при беременности и в период лактации.
Передозировка:
Генерализованная гиперемия кожных покровов, гепатит, зуд.
Лечение симптоматическое.
Особые указания:
Подкожное и внутримышечное введение сопровождается болезненными ощущениями, препарат вводится внутривенно медленно.
При длительном лечении рекомендуется прием метионина с целью профилактики жировой дистрофии печени.
Список торговых наименований
Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
