Никотиновая кислота
Состав
Активный компонент: никотиновая кислота - 10 г
Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат или натрий углекислый кислый - 7 г, вода для инъекций до 1 л
Описание
Прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакодинамика
Никотиновая кислота является специфическим противопелларгическим средством. Оказывает выраженное непродолжительное сосудорасширяющее действие, улучшает углеводный и азотистый обмен, обладает липопротеидемической активностью, снижает содержание общего холестерина, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов, повышает содержание липопротеидов высокой плотности, улучшает микроциркуляцию.
Фармакокинетика
При парентеральном введении из крови выводится быстро. Накапливается, в основном, в печени, а также в жировой ткани и почках.
B печени никотиновая кислота превращается в амин, который встраивается в никотиаамидадениндинуклеотид (НАД), являющийся простетической группой ферментов, переносящих водород и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Основными метаболитами являются N-метил-2-пиридон-3-карбоксамид и N-метил-2-пиридон-5-карбоксамид, не обладающие фармакологической активностью.
Выводится из организма почками в неизмененной форме и в виде метаболитов. Почечный клиренс зависит от уровня никотиновой кислоты в плазме крови и может снижаться при высокой концентрации ее в плазме.
Показания
Применяют для профилактики и лечения пеллагры (авитаминоз РР), при спазмах сосудов, а также при ишемическом инсульте (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания
Выраженная артериальная гипертензия и атеросклероз, гиперчувствительность к никотиновой кислоте, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), подагра, гиперурикемия, гепатит, цирроз печени, декомпенсированный сахарный диабет, беременность, период лактации.
С осторожностью: гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (вне стадии обострения).
Способ применения и дозы
При пеллагре назначают взрослым парентерально по 1 мл 1% раствора 2-3 раза в сутки на протяжении 10-15 дней.
При ишемическом инсульте внутривенно медленно вводят 1 мл 1% раствора. При других показаниях - по 1 мл 1-2 раза в день, в течение 10-15 дней.
Высшие дозы для взрослых: разовая - 0,1 г, суточная - 0,3 г.
Поскольку никотиновая кислота в препарате присутствует в форме натриевой соли, препарат можно назначать как для внутривенных, так и для внутримышечных или подкожных инъекций.
Побочные эффекты
Крапивница, парестезии, головокружение, ощущение прилива крови к голове, гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, ортостатическая гипотензия, коллапс. Как правило, указанные эффекты исчезают самостоятельно. При быстром внутривенном введении возможно значительное снижение артериального давления.
При длительном применении - жировая дистрофия печени, гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, повышение содержания в крови АСТ, ЛДГ, ЩФ.
Подкожные и внутримышечные инъекции болезненны.
Передозировка
Высокие дозы никотиновой кислоты могут вызвать временный прилив крови к голове и верхней половине туловища, зуд, желудочно-кишечные расстройства.
Взаимодействие
При совместном применении с препаратами сульфонилмочевины может увеличивать уровень глюкозы в крови. При введении с ловастатином может вызвать миопатию.
Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами, антикоагулянтами и аскорбиновой кислотой.
Снижает токсичность неомицина и превращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и липопротеидов высокой плотности.
Условия и сроки хранения
Cрок годности
5 лет.
Не применять препарат по истечении срока годности.
Условия хранения
Список Б.
В защищенном от света месте
В недоступном для детей месте.
При температуре от 15 до 25° С.
Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
