Авторы письма напоминают, что, согласно подписанному главой государства в мае 2012 года указу, к 2018 году доходы врачей должны были вырасти до 200% от средней зарплаты по региону, среднего и младшего медицинского персонала – до 100%. По данным официальной статистики, сумма среднего оклада высококвалифицированного работника медицинской сферы составила по итогам 2017 года 56 445 рублей.
Однако проведенное гильдией совместно с профессиональным медицинским сообществом «Врачи РФ» масштабное исследование, в котором приняли участие более 8 тыс. врачей 34 специализаций из 85 регионов РФ, показало результаты, отличающиеся от этих цифр. Средний полный доход российского врача (вне зависимости от региона и специализации, по совокупности всех ставок и доплат) составляет 42,2 тыс. руб. Вместе с налогами врачи получают 46,8 тыс. руб., что на 10 тыс. руб. меньше официально заявляемых цифр.
Но главное то, каким способом достигается даже этот уровень дохода, возмущаются правозащитники. Согласно опросу средняя ставка врачей без доплат составляет всего лишь 13,8 тыс. руб., с доплатами на одну ставку – 26,3 тыс. руб. Врачи всех специальностей вынуждены брать дополнительные ставки, чтобы выживать. В среднем они трудятся на 1,45 ставки. Среднее количество рабочих дней составляет 5,37 в неделю, рабочих часов – 47,23 в неделю. Хотя по Трудовому кодексу РФ рабочая неделя медработника не должна превышать 39 часов в неделю, а по отдельным специальностям установлены еще меньшие нормы.
«Заставляя медиков перерабатывать и совмещать должности из-за низкой заработной платы, государство создало систему нарушений санитарных правил, отраженных в ТК РФ в виде ограничения продолжительности рабочего времени. Это приводит не только к синдрому профессионального выгорания и уходу из профессии, повышенной смертности среди врачей, но и к опасности для пациентов, поскольку врач с хронической усталостью не может оказывать качественную медицинскую помощь», – говорится в обращении. В нем также указывают на практикуемую порочную методику отчетности: размер средних зарплат медработников исчисляется не на ставку, а на физлицо (с учетом внутреннего совместительства и других переработок). На отчетность влияют и повышенные зарплаты представителей административно-управленческого аппарата медучреждений, часто связанные с доходами от внедряемых коммерческих услуг.
«Таким образом, имеется манипуляция цифрами. Показатели, заложенные в указе Президента РФ, достигаются не за счет повышения заработной платы медработников, а за счет увеличения их трудовой нагрузки. Администрация медучреждений в целях экономии на фонде оплаты труда оказалась заинтересованной в сокращении медперсонала», – отмечают авторы обращения, убежденные, что все это способствует росту дефицита врачей, среднего и младшего персонала.
«Мы считаем недопустимой сложившуюся ситуацию и просим принять меры к ее исправлению, – сказано в письме Владимиру Путину. – В частности, необходимо принять норму о том, что гарантированная заработная плата врача на одну ставку не может быть ниже размера 150% средней заработной платы по региону, заработная плата на одну ставку среднего медицинского персонала не меньше 100%. Притом, что средние размеры зарплаты врачей, младшего и среднего медперсонала должны быть сохранены согласно Указу Президента РФ от 7 мая 2012 г. № 597».
Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.