Бадма Башанкаев попросил страховщиков не «кошмарить» мелкие больницы

Штрафные санкции для медорганизаций не должны ухудшать материальное положение больниц, в том числе способствовать росту кредиторской задолженности, заявил первый заместитель председателя Комитета Госдумы по охране здоровья Бадма Башанкаев на закрытой встрече с представителями страховых медицинских организаций (СМО) при участии Минздрава и Федерального фонда ОМС 19 декабря, передает корреспондент «МВ».

«Коллеги, у меня просьба к вам: вы ЦРБ, пожалуйста, как-нибудь помягче отрабатывайте. Штраф в три миллиона для ЦРБ просто подобен смертному приговору. Это и кредиторская задолженность, и так далее. Ну, не сделали пациенту холтер, так ведь там его нет. Я понимаю, что вы живете на процент, но как-то помягче, коллеги», — призвал Башанкаев.

Задача страховых компаний — помогать небольшим учреждениям с маршрутизацией в медорганизации более высокого уровня, если необходимого для оказания медицинского помощи оборудования в районной больнице нет. В частности, речь идет про исполнение клинических рекомендаций (КР), которые станут обязательными с 1 января, подчеркнул депутат.

Он также раскритиковал «привычку оценивать медицинские учреждения без выезда и без возможности оспорить что-то с экспертом». По словам Башанкаева, об этом сообщают разные регионы. Основная претензия — медорганизации не понимают, за что их штрафуют.

Тема ответственности за неисполнение КР активно обсуждается в профессиональном сообществе в течение года. На прошлой неделе Минздрав передал в Госдуму пакет поправок в законодательство о правовом статусе клинрекомендаций. Ключевой тезис — национальные гайдлайны не могут использоваться для контроля качества и безопасности медицинской деятельности и при экспертизе качества помощи.

В том числе это связано с дефицитом средств в территориальных программах госгарантий, у которых просто не хватит денег, о чем в начале ноября Национальную медицинскую палату уведомила Врачебная палата Тверской области. Вырастут риски уголовного и административного преследования врачей, писал «МВ».

В начале декабря эксперты Минздрава разъяснили участникам отрасли, как перестраивать работу в условиях обязательного исполнения КР — в случае отсутствия у медорганизации возможностей для оказания необходимой помощи пациента должны перенаправить в другое учреждение системы ОМС. Аналогичные советы дала медработникам глава Росздравнадзора Алла Самойлова. Все гайдлайны возможно выполнить при условии нормально организованной маршрутизации внутри региона, считает она.