Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид]

ATC

B05BB01 Электролиты

EphMRA

K1A7 растворы рингера и рингера лактаты

ФТГ

Электролитов баланс восстанавливающее средство

Входит в перечни

ЖНВЛП

Фармдействие

Регидратирующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие, стабилизирует водный и электролитный состав крови. При использовании в качестве средства восполнения ОЦК, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в экстравазальное пространство, эффект сохраняется в течение лишь 30-40 мин (в связи с чем раствор пригоден только для кратковременного восполнения ОЦК).

Показания

Шок,
термическая травма,
острая кровопотеря;
дегидратация;
кишечный свищ;
острые кишечные инфекции;
лечебный плазмаферез;
коррекция водного и солевого баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипернатриемия, гиперхлоремия, ацидоз, ХСН, отек мозга, отек легких, ХПН, сопутствующая терапия ГКС.

Дозирование

В/в капельно, со скоростью 60-80 кап/мин, или струйно. Суточная доза для взрослых - 5-20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30-50 мл/кг. Суточная доза для детей - 5-10 мл/кг, скорость введения - 30-60 кап/мин, при шоковой дегидратации первоначально вводят 20-30 мл/кг. Курс лечения - 3-5 дней.
При лечебном плазмаферезе вводят в объеме, в 2 раза превышающем объем удаленной плазмы (1.2-2.4 л), в случае выраженной гиповолемии - в сочетании с коллоидными растворами. Максимальный объем вводимого раствора - 3 л/сут.

Побочные эффекты

Гипергидратация, гипокалиемия; аллергические реакции.

Особые указания

В случае быстрого введения большого объема необходимо контролировать КОС и уровень электролитов. Изменение pH крови (закисление) приводит к перераспределению K+ (снижение pH ведет к увеличению содержания K+ в сыворотке крови).