Рингер
Состав
Активные вещества: натрия хлорид,калия хлорид, кальция хлорид в пересчете на безводный
Вспомогательные вещества: вода для инъекций - до 1 л
Теоретическая осмолярность - 307 мОсм/л
Описание
Бесцветная прозрачная жидкость
Фармакодинамика
Регидратирующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие, стабилизирует водный и электролитный состав крови. При использовании в качестве средства восполнения объема циркулирующей крови, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в экстравазальное пространство, эффект сохраняется в течение лишь 30-40 мин (в связи с чем раствор пригоден только для кратковременного восполнения объема циркулирующей крови)
Показания
Шок, термическая травма, острая кровопотеря; дегидратация; кишечный свищ; острые кишечные инфекции; лечебный плазмаферез; коррекция водного и солевого баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости.
Противопоказания
Гиперчувствительность, гипернатриемия, гиперхлоремия, ацидоз, тяжелая сердечная недостаточность, отек мозга, отек легких, хроническая почечная недостаточность, сопутствующая терапия глюкокортикостероидами, гипокалиемия.
С осторожностью
Сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, нарушение функции печени или почек.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
При беременности применяют в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Способ применения и дозы
Внутривенно капельно, со скоростью 60-80 кап/мин, или струйно. Суточная доза для взрослых - 5-20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30-50 мл/кг. Суточная доза для детей - 5-10 мл/кг, скорость введения - 30-60 кап/мин, при шоковой дегидратации первоначально вводят 20-30 мл/кг. Курс лечения - 3-5 дней.
При лечебном плазмаферезе вводят в объеме, в 2 раза превышающем объем удаленной плазмы (1,2-2,4 л), в случае выраженной гиповолемии - в сочетании с коллоидными растворами. Максимальный объем вводимого раствора - 3 л/сут.
Предостережения, контроль терапии
В случае быстрого введения большого объема необходимо контролировать кислотно-основное состояние и уровень электролитов. Изменение рН крови приводит к перераспределению ионов калия (снижение рН ведет к увеличению ионов калия в сыворотке крови).
Замораживание препарата при условии сохранения герметичности не является противопоказанием к применению препарата. При помутнении содержимое бутылки и пакета не использовать.
При комбинации с другими препаратами необходимо визуально контролировать совместимость
Побочные эффекты
Гипергидратация, гиперкалиемия; аллергические реакции.
Передозировка
В случае передозировки может произойти нарушение баланса воды
и электролитов (гиперволемия, гипернатриемия, гиперкалиемия, гипер- кальциемия, гиперхлоремия) и кислотно-щелочного равновесия. В большинстве случаев достаточно прервать введение раствора.
Взаимодействие
Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приеме следующих лекарственных средств: нестероидных противовоспалительных препаратов, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов.
При приеме с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и препаратами калия усиливается риск развития гиперкалиемии.
В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их токсических эффектов.
Условия и сроки хранения
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С. В недоступном для детей месте.
Допускается замораживание раствора при транспортировании, несмачиваемость внутренней поверхности бутылок не является противопоказанием к применению препарата
Срок годности
2 года. Не использовать по истечении срока годности
Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
