Сезонный аллергический ринит

1. Treatment of seasonal allergic rhinitis. An evidence-based focused 2017 guideline update (M.S. Dykewicz et al.) Ann Allergy Asthma Immunol xxx (2017) 1e23 http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1081120617306567

Статья подготовлена д.м.н., проф. Самородской И.В.

Классификация

В классификации аллергического ринита используется несколько характеристик, определяющих субпопуляции пациентов с аллергическим ринитом при проведении клинических испытаний и помогающих в выборе наиболее подходящих стратегий лечения для отдельного пациента.

Аллергический ринит может классифицироваться по:

  1. временной модели и аллергену, который вызывает соответствующие симптомы,
  2. частоте и продолжительности симптомов,
  3. степени тяжести.

Временные модели могут быть:

  1. сезонными (например, пыльца),
  2. многолетними (круглогодичные воздействия, например, домашними пылевыми клещами),
  3. эпизодическими, связанными с воздействием окружающей среды (воздействие аллергенов, обычно не встречающихся в доме пациента или на рабочем месте например, при посещении дома с домашними животными, не присутствующими в доме человека, страдающего аллергией).  

В США аллергический ринит традиционно классифицируется как сезонный (SAR) или круглогодичный (PAR) аллергический ринит, в связи с тем, что такую классификацию FDA использует для нормативных целей при утверждении препаратов. Оба вида ринита имеют сходные патофизиологические механизмы и органные проявления; различия в основном основаны на причинах и продолжительности заболевания. Это различие имеет некоторые ограничения (например, в условиях проживания в умеренном климате пациенты имеют симптомы сезонного аллергического ринита во время сезонного цветения растений и появления пыльцы, тогда как в некоторых странах с более теплым/тропическим климатом пациенты с повышенной чувствительностью к цветению растений могут иметь симптомы аллергического ринита почти круглогодично).