Рак почки

Факторы, которые влияют на прогноз заболевания у больных ПКР, делят на анатомические, гистологические, клинические и молекулярные.

Анатомические факторы

Анатомические прогностические факторы следующие:

• размер опухоли;
• прорастание в вены;
• выход опухоли за пределы почечной капсулы;
• вовлечение надпочечника в опухолевый процесс;
• поражение метастазами лимфатических узлов и других органов (отдаленные метастазы).

В классификацию TNM все эти факторы включены.

Гистологические факторы

Гистологические прогностические факторы включают:

• градацию по Фурману;
• гистологические подтипы;
• саркоматоидные элементы;
• микрососудистую инвазию;
• очаги некроза опухоли;
• инвазию собирательной системы.

Градация по Фурману, основанная на морфологических особенностях клеточного