АутоТГСК аутологичная трансплантация гемопоэтическими стволовыми клетками
БДЛЦ болезнь депозитов легких цепей
ГД гемодиализ
ЛЦ легкие цепи
ММ множественная миелома
МН миеломная нефропатия
ПН почечная недостаточность
СКФ скорость клубочковой фильтрации
ХПН хроническая почечная недостаточность
ХТ химиотерапия
NK-κB нуклеарный фактор -κB
VCD курс химиотерапии (бортезомиб, дексаметазон, циклофосфомид)
PAD курс химиотерапии (бортезомиб, дексаметазон, адриамицин)
VMP курс химиотерапии (бортезомиб, мелфалан, преднизолон)
1. 2014 Клинические рекомендации "Диагностика и лечение миеломной нефропатии" (Научное общество нефрологов России, Ассоциация нефрологов России).
Причина развития МН — секреция опухолевыми плазматическими клетками большого количества моноклональных легких цепей (ЛЦ), экскретируемыхв просвет канальцев почек.
Эндоцитоз ЛЦ клетками проксимального канальца сопровождается активацией NK-κB, митоген-активированных протеинкиназ и выбросомпровоспалительных цитокинов (интерлейкина 6, интерлейкина 8, туморнекротического фактора α, моноцитарного хемоаттрактивного протеина 1), что приводит к формированию интерстициального воспаления и фиброза. Достигая дистального отдела канальцев, ЛЦ связываются с белком Тамма-Хорсфалла и образуют белковые цилиндры.
Вследствие внутриканальцевой обструкции содержимое канальцев проникает в интерстиций. Этот процесс сопровождается миграцией Т-лимфоцитов и макрофагов, выбросом цитокинов (трансформирующего фактора
Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.