Метастазы злокачественных опухолей без выявленного первичного очага

Сокращения
МКБ-10
C76Злокачественное новообразование других и неточно обозначенных локализацийC77Вторичное и неуточненное злокачественное новообразование лимфатических узловC78Вторичное злокачественное новообразование органов дыхания и пищеваренияC79Вторичное злокачественное новообразование других локализацийC80Злокачественное новообразование без уточнения локализации

1. 2017 Клинические рекомендации "Метастазы злокачественных опухолей без выявленного первичного очага" (Ассоциация онкологов России).

Профилактика

  • Больным с метастазами злокачественной опухоли без АПО рекомендовано диспансерное наблюдение с периодичностью в 3-6 месяцев. При динамическом наблюдении возможно выявление первичной опухоли, что позволит более целенаправленно проводить лечебные мероприятия. Объем обследования:
  1. Анамнез и физикальное обследование;
  2. Анализ крови на онкомаркеры (если были повышены исходно) каждые 3 месяца первые 2 года и далее каждые 6 месяцев в последующие 3 года;
  3. УЗИ органов брюшной полости и малого таза каждые 3-6 месяцев в зависимости от риска прогрессирования;
  4. Рентгенография органов грудной клетки каждые 6 месяцев;
  5. КТ органов грудной и брюшной полости с внутиривенным контрастированием каждые 6 месяцев.

Уровень убедительности рекомендаций - B (уровень достоверности доказательств - IIa)

Комментарии:

Задачей наблюдения является раннее выявление прогрессирования заболевания с целью раннего начала химиотерапии или хирургического лечения резектабельных метастатических очагов и рецидивных опухолей, а также выявление первичного очага.