Контагиозный моллюск

МКБ-10
B08.1Контагиозный моллюск

1. 2013 Федеральные клинические рекомендации по ведению больных контагиозным моллюском (Российское общество дерматологов-венерологов и косметологов).

Цели лечения

  • регресс высыпаний;
  • отсутствие рецидивов.

Медикаментозная терапия

Общие замечания по терапии

Лечение проводится индивидуально, очаги со временем разрешаются самостоятельно. Вследствие излишнего лечения могут образоваться рубцы. Аутоинокуляция вокруг глаз типична, особенно у детей. Эти очаги следует оставить без лечения до спонтанного разрешения. Для того чтобы свести к минимуму передачу инфекции, необходимо избегать контакта «кожа с кожей». В зависимости от локализации очагов пациенту следует рекомендовать не брить участки с очагами, поскольку это также может привести к аутоинокуляции.

У лиц молодого возраста контагиозный моллюск представляет собой в первую очередь заболевание, передающееся половым путем, в связи с чем рекомендуется обследование половых партнеров.

Схемы лечения

  • Смазывание элементов раствором нитрата серебра, риодоксоловой (0,25%, 0,5%, 1%) и оксолиновой (1%, 2%, 3%) мазями.
  • Подофиллотоксин, крем 0,5% 2 раза в сутки в течение 3 дней с 4-дневным интервалом. Курсовое лечение продолжают до исчезновения клинических проявлений, но не более 4-5 курсов.
  • Имихимод, крем наносится тонким слоем на пораженные участки кожи на 6-8 часов 3 раза в неделю (через день), затем крем необходимо смыть с кожи теплой водой с мылом. Курс лечения длится до полного исчезновения элементов, но не более 16 недель.

Немедикаментозная терапия

Деструкция папулезных элементов с помощью пинцета, криодеструкции, электрокоагуляции, радиоволновой хирургии, СО2-лазера. Существует риск образования рубцов, поэтому следует соблюдать осторожность, особенно на лице.

Лечение отдельных групп пациентов

По мнению большинства дерматологов и гинекологов, контагиозный моллюск у беременных безвреден для плода и самого течения беременности. Удаляют элементы после родов или завершения периода лактации. Контагиозный моллюск при беременности можно лечить, смазывая пораженные участки оксолиновой мазью, спиртовой настойкой, водным препаратом календулы, йодом. Разрешено использование немедикаментозных методов терапии – механическая деструкция элементов с помощью пинцета, криодеструкция, электрокоагуляция.

Лекарственные препараты

Препараты серебра

Противовирусные препараты