
ACC/AHA American College of Cardiology/ American Heart Association - Американское общество кардиологов /Американская ассоциация сердца
NTproBNP N-концевой фрагмент промозгового натрийуретического пептида
NYHA New York Heart Association - Нью-Йоркская ассоциация сердца
АМКР Антагонисты минералокортикоидных рецепторов
АЧТВ Активированное частичное тромбопластиновое время
БАБ β-адреноблокаторы
БРА II Блокаторы рецепторов ангиотензина
ВЗЕ Время замедления потока раннего наполнения
ВИР Время изоволюмического расслабления левого желудочка
ВПС Врожденный порок сердца
иАПФ Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента
ЛЖ Левый желудочек
МНО Международное нормализованное отношение
МОК Минутный объем кровообращения
МРТ Магнитно-резонансная томография
НК Недостаточность кровообращения
ОДСН Острая декомпенсация СН
ПЭТ Позитронно эмиссионная томография
СВ Сердечный выброс
СИ Сердечный индекс
СН Сердечная недостаточность
ССС Сердечно-сосудистая система
УИ Ударный индекс
УО Ударный объем
ФВ Фракция выброса
ФК Функциональный класс
ФУ Фракция укорочения
ХСН Хроническая сердечная недостаточность
ЭКГ Электрокардиография
ЭКМО Экстракорпоральная мембранная оксигенация
Эхо-КГ Эхокардиография
1. 2016 Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с хронической сердечной недостаточностью (Союз педиатров России, Ассоциация детских кардиологов России).
Синдром, развивающийся в результате различных заболеваний сердечно-сосудистой системы (ССС), приводящих к неспособности сердца обеспечить системный кровоток, адекватный метаболическим потребностям организма, что сопровождается внутрисердечными и периферическими гемодинамическими сдвигами, структурной перестройкой сердца, нарушениями нейрогуморальной регуляции кровообращения, застойными явлениями в большом и/или малом круге кровообращения.
В зависимости от скорости развития симптомов сердечная недостаточность (СН) может быть острой или хронической. Под острой СН принято подразумевать внезапное развитие гемодинамических нарушений вследствие циркуляторных перегрузок сердца или острого повреждения миокарда с быстрым развитием застоя в малом круге кровообращения, вплоть до отека легких или кардиогенного шока.
Хроническая СН является следствием длительно текущего заболевания сердечно-сосудистой системы. Прогрессирование ХСН проявляется либо внезапным, либо постепенным усилением/появлением симптомов. Острая декомпенсация СН (ОДСН), потребовавшая госпитализации, как правило, обусловлена сочетанием несостоятельности миокарда, нейрогуморального дисбаланса, прогрессирования системного воспаления. ОДСН следует расценивать как самостоятельный синдром и разграничивать с острой СН.
Выделяют систолическую и диастолическую СН. В первом случае декомпенсация, в том числе уменьшение сердечного выброса, обусловлено снижением сократительной функции миокарда, которую оценивают по величине фракции выброса (ФВ) ЛЖ менее 45-50%). У части больных СН обусловлена нарушением диастолической функции и, главным образом, вызвана уменьшением наполнения полостей сердца во время диастолы.
Причинами ее развития у детей являются: жесткость миокарда (гипертрофическая и рестриктивная кардиомиопати), повышенное напряжение артериального русла (артериальная гипертензия), нарушение расслабления миокарда в диастоле (констриктивный перикардит), уменьшение объема полостей сердца (опухоль), значительное укорочение диастолы (тахисистолические формы нарушения ритма сердца). В большинстве случаев дети с СН имеют признаки как систолической, так и диастолической дисфункции.
В зависимости от преобладания застойных явлений в малом или большом кругах кровообращения, соответственно подразделяется на лево- или правожелудочковую СН.
Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.