Протионамид
Состав
Активное вещество: Протионамид 250 мг
Ядро: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат, сахар молочный (лактоза), кремния диоксид коллоидный (аэросил марка А-300).
Оболочка: гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), титана диоксид, полисорбат - 80 (твин - 80), краситель хинолиновый жёлтый (краситель жёлтый, водорастворимый марка КФ- 6001)
Описание: покрытые пленочной оболочкой, желтого, цвета, двояковыпуклой формы. На поперечном разрезе таблетки желтого цвета.
Фармакодинамика
Синтетический противотуберкулезный препарат II ряда. Действует на микобактерии, устойчивые к препаратам I ряда, бактериостатик. Блокирует синтез миколиевых кислот, обладает свойствами антагониста никотиновой кислоты. В высокой концентрации нарушает синтез белка микробной клетки. Оказывает бактериостатическое действие в основном на размножающиеся микобактерии . туберкулеза (включая атипичные), на вне- и внутриклеточно расположенные микроорганизмы.
Фармакокинетика
Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация в крови достигается через 2-3 часа после приема. Легко проникает в ткани (туберкулезные очаги, каверны в легких, плевральный выпот, спинномозговую жидкость при менингите). Частично метаболизируется в сульфоксид (оказывает туберкулостатическое действие). Выводится почками и желчью (15-20% в неизмененном виде).
Показания
Туберкулез (легочные и внелегочные формы, резистентные к лечению противотуберкулезными препаратами I ряда или при их плохой переносимости): инфильтративные, язвенные и экссудативные процессы.
Противопоказания
Делений возраст (до 18 лет), гиперчувствительность, острый гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивно-язвенный колит, острый гепатит, цирроз печени, хронический . алкоголизм, беременность, кормление грудью.
С осторожностью
Сахарный диабет, тяжёлая печёночная недостаточность.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды. Взрослым: по 250 мг 3 раза в сутки, при хорошей переносимости - по 500 мг 2 раза в сутки. Больным старше 60 лет и при массе тела менее 50 кг - в суточной дозе не более 750 мг.
Предостережения, контроль терапии
Не следует назначать при устойчивости микобактерий туберкулеза к . этионамиду (перекрестная резистентность). В период лечения необходим постоянный контроль уровня сывороточных трансаминаз, гамма-глутаминтрансферазы и щелочной фосфатазы, а у больных сахарным диабетом - мониторинг уровня глюкозы в крови (не реже одного раза в месяц). Препарат противопоказан при беременности и кормлении грудью.
Побочные эффекты
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гиперсаливация, «металлический» привкус во рту, нарушение функции печени.
Со стороны нервной системы. бессонница, возбуждение, депрессия, тревожность, редко— головокружение, сонливость, головная боль, астения, в единичных случаях - парестезии, периферическая невропатия, неврит зрительного нерва.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, слабость, ортостатическая гипотензия.
Со стороны эндокринной системы: гипогликемия у больных сахарным диабетом, гинекомастия, дисменорея, гипотиреоз, снижение потенции. Аллергические реакции: кожная сыпь.
Взаимодействие
Замедляет метаболизм др. препаратов (в т.ч. изониазида и барбитуратов). При комбинировании с изониазидом и циклосерином следует учитывать возможность развития психических расстройств.
Условия и сроки хранения
Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре, не выше 25°С, Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года. Не использовать после срока, указанного на упаковке.
Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
