Специалисты просят погрузить паллиативную помощь в ОМС

Он уточнил, что в Стратегии развития паллиативной медицинской помощи пациентам в РФ, с учетом европейского опыта, предусмотрено использование таких инструментальных методов, как малоинвазивная хирургия (эндоскопическая реканализация, стентирование), респираторная поддержка (с внедрением новых способов и режимов ИВЛ и ВВЛ), детоксикация (фотомодификация крови, энтеросорбция), фотодинамическая терапия (наружная и эндоскопическая), локальная гипертермия, регионарное обезболивание (проводниковая и эпидуральная анестезия с использованием помп и дозаторов), нутритивная поддержка (энтеральное и парентеральное питание с использованием помп).   

Георгий Новиков отметил, что некоторые из перечисленных методов уже применяются в стране. Например, в стационарном сегменте отделения паллиативной помощи оказывают комплексное медицинское вмешательство, в том числе респираторную поддержку. Более того, в стране стали открываться центры респираторной поддержки. Пока их мизерно мало – около 15 по стране. «Сколько должно быть? На этот вопрос никто не ответит, пока не будет регистра по учету пациентов, нуждающихся в респираторной поддержке», – сказал он. 

Согласно стратегии, в функции респираторных центров входит оказание в соответствии с лицензией медицинских услуг, предоставление арсенала оборудования, обучение пациентов и их родственников навыкам оказания помощи и др. С точки зрения организационно-правовой формы возможны государственный, государственно-частный и частный варианты таких центров. Среди источников финансирования предусмотрены бюджетные средства, частные инвестиции и привлеченные средства.

По данным Минздрава, суммарный объем расходов на оказание паллиативной медицинской помощи в 2019 г. вырастет до 23 млрд руб. При этом заместитель министра здравоохранения РФ Евгений Камкин в феврале заявлял, что мероприятия по оказанию паллиативной медицинской помощи тяжелобольным пациентам не планируется в ближайшее время включать в перечень процедур, финансируемых за счет средств ОМС: в федеральном бюджете не хватает на это средств.