Онкологов в регионах обучат новым схемам химиотерапии

Она рассказала, что в 2014 г. в российской медицине было 187 КСГ, в 2019-м их будет уже 509 – 359 в круглосуточных стационарах и 150 в дневных. Созданный в Минздраве межведомственный совет, в который входят внештатные специалисты по всем направлениям и представители регионов, ежегодно рассматривает вопросы увеличения КСГ, в первую очередь по самым злободневным и серьезным заболеваниям.

По словам Натальи Стадченко, в онкологии в 2019 г. будет действовать 56 КСГ (плюс 7 к показателю 2018 г.) в круглосуточном стационаре и 30 КСГ (плюс 9 к 2018 г.) в дневном. Однако то, как используются КСГ, вызывает вопросы у специалистов ФОМС.

«Мы внесли на 2018 год первое серьезное расширение КСГ по профилю «онкология», в том числе по химиотерапии. Анализируя ситуацию за первое полугодие, мы, к сожалению, увидели, что, когда есть дешевые КСГ и очень дорогие КСГ для тяжелых больных со сложной химиотерапией, используются самые дешевые. Я хотела бы сказать, что субвенция на реализацию базовой программы ОМС на 2018 год выросла на 21% по отношению к 2017 году, и средства там были заложены. Но выяснилось, что наши онкологи при лечении используют самые простые схемы терапии, самые дешевые».

Причины тому, по мнению главы ФОМС, самые разные, в том числе знания и компетенции онкологов, а также действующая система конкурсных процедур при закупке препаратов. Поэтому работа с онкологами на местах включает обучение не только новым схемам химиотерапии, но и правильному проведению конкурсных процедур.

«Как я сказала, мы  расширили возможность оплаты по КСГ в круглосуточных и дневных стационарах. Связано это с тем, что на 2019 год дается дополнительно 70 млрд рублей на химиотерапию, на 2020 год – 120 млрд, на 2021 год – 140 млрд рублей, и далее на 2022, 2023, 2024 годы – по 140 млрд рублей. Начиная с 2020 года туда дополнительно перегружается, помимо химиотерапии, лучевая терапия и хирургия».

Наталья Стадченко добавила, что фондом предприняты шаги по мониторированию расходов выделяемых средств.