В России планируют ужесточить наказание за отказ от обязательной отработки для окончивших медицинские вузы и колледжи. В новой версии законопроекта, опубликованной Минздравом, указано, что с не исполнившего обязательства специалиста или при досрочном расторжении трудового договора в одностороннем порядке он должен будет выплатить штраф в трехкратном размере от суммы расходов федерального или местного бюджета на обучение.
В первоначальной редакции штрафы за неисполнение обязательств были предусмотрены в двукратном размере.
Законопроектом предлагается дополнить Федеральный закон № 273-ФЗ «Об образовании» новой статьей «Особенности обучения по образовательным программам медицинского образования и фармацевтического образования и исполнения обязательств по осуществлению трудовой деятельности после обучения». В соответствии с ней граждане, завершившие обучение по основным профессиональным образовательным программам медицинского образования за счет федерального, регионального либо местного бюджета, в течение года должны трудоустроиться в организацию, которая оказывает медицинскую помощь по ОМС, и отработать в ней в соответствии с полученной квалификацией по специальности не менее чем три года.
Перечень специальностей (направлений подготовки), после завершения обучения по которым устанавливаются обязательства, порядок и правила мониторинга трудоустройства, а также механизм исчисления сроков и длительность трудовой деятельности, будет устанавливать правительство.
Новая система отработки отличается от советской модели распределения, которая подразумевала принудительное распределение в конкретную медорганизацию в определенный субъект страны и не предполагала выбора выпускника. Сейчас таким образом распределяются студенты-целевики. Впрочем, как говорилось ранее, система целевой подготовки также будет продолжать действовать.
«Законопроект подразумевает трудоустройство выпускников в соответствии с полученной специальностью в любую организацию, которая может выступать заказчиком целевого обучения, под контролем наставника. Таким образом, выпускник сам выбирает как регион пребывания, так и место работы. Изменения, предусмотренные законопроектом, с одной стороны, формируют у выпускника обязательство по трудоустройству, а с другой стороны, не ограничивают выпускника в выборе конкретной медицинской организации», — отмечают разработчики.
В случае одобрения закон вступит в силу с 1 января 2026 года.
В Минздраве не довольны сложившейся негативной практикой, когда абитуриенты поступают на первый курс по целевому договору, заведомо зная, что не будут исполнять обязательства по трудоустройству, и планируя вернуть денежные средства в объеме, затраченном в течение шести лет на их обучение, без процентов и без привязки к уровню инфляции. То есть фактически они пользуются беспроцентной рассрочкой от государства, отмечали авторы законопроекта.
От работы в госмедучреждениях ежегодно уклоняется примерно 35% выпускников с высшим образованием. Среди окончивших медицинские коллежи — до 40%. Еще часть выпускников-целевиков заключают с заказчиками новые целевые договоры о продолжении образования в ординатуре. Дефицит врачей в системе государственного здравоохранения по состоянию на 2023 год оценивался в 29 тыс. и средних медработников в 63 тыс. человек.
Инициатива с обязательным распределением спровоцировала широкое общественное обсуждение. Актуальные комментарии представителей индустрии на эту тему «МВ» опубликовал здесь — некоторые специалисты отмечают, что сами работали по распределению после окончания обучения и ничего страшного в этом нет. В то же время руководитель фракции «Справедливая Россия — За правду» в Госдуме Сергей Миронов заявил, что такое решение преждевременно и должно быть увязано с повышением зарплат и социальных льгот. Недавно в Госдуме также призвали регионы совместно решать вопросы обеспечения жильем молодых специалистов.
Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.