Ставки сделаны

Под запрет может попасть и совмещение лечебной и руководящей работы. В окончательном варианте поправки будут обсуждаться на съезде Объединения профсоюзов России СОЦПРОФ 16 декабря, после чего законопроект внесут в Госдуму. 

Вынь да положь 

«Мы требуем, чтобы с ними при внутреннем совместительстве заключали либо дополнительный договор как по основной ставке, либо платили как за переработку. За переработку платить никто не будет, потому что этих денег по факту в системе все равно нет. Но нужно, чтобы, люди, по крайней мере, получали то, что им положено», - рассказал порталу Medvestnik.ru автор инициативы. Речь идет о дополнениях в ст. 60.1 Трудового кодекса РФ. 

По словам Сергея Вострецова, работодатели оформляют сотрудников на вторую ставку, чтобы не платить за переработки и выплачивают базовую окладную часть меньше, чем по первой ставке. Чаще всего эта работа оформляется как допсоглашение к основному договору.

Отсюда и хроническая усталость и профессиональное выгорание. «Представляете, хирург отработал пять часов, по закону он больше не должен работать, но по второй ставке работает еще пять. По-хорошему ему надо платить за переработку, чтобы он мог восстановить свои силы, чтобы ему увеличили отпуск. И в результате человек получает не то, что он отработал сверх нормы, а гораздо меньше», - сетует парламентарий.

Предлагаемые корректировки – дополнения в ст. 282, 283 и 285 статьи ТК. Еще один нюанс, который позволит скорректировать законопроект, уйти от порочной структуры заработной платы, когда работодатель устанавливает сотруднику небольшой оклад, переводя 70-80% зарплаты в стимулирующие и иные выплаты. Это отражается, например, на размере «больничных» выплат. Если человек получает в месяц 40 тыс. рублей, из которых окладная часть только 15, по листку нетрудоспособности за две недели Фонд соцстраха заплатит ему только 7 тысяч.

Секрет Полишинеля

Депутаты уже поднимали эту тему на встрече с министром здравоохранения Вероникой Скворцовой. Тогда главе Минздрава напомнили, что работа врачей на несколько ставок – ненормальная ситуация, но для большинства медучреждений такая практика - обычное дело, потому что только так руководителям удается обеспечить сотрудникам более-менее приемлемую зарплату. Министр парировала, что впервые за последние 10 лет коэффициент совместительства у врачей пошел на снижение: с 1,54-1,56 до 1,46 - в 2015 году и до 1,4 - в 2016-м.  

Однако по данным члена Центрального штаба ОНФ, директора фонда «Здоровье» Эдуарда Гаврилова, 58% врачей продолжают работать более чем на одну ставку, а каждый десятый (11%) – на две. 

Больше половины из 8,6 тыс. участвовавших в опросе ОНФ врачей признались, что, работая на одну ставку, получают заработную плату до 25 тыс. рублей. Только 8% сообщили, что зарабатывают не менее 50 тыс. – сумму, объявленную Росстатом средней зарплатой врачей по стране. Таким образом, делают вывод эксперты, декларируемая официально средняя зарплата врача обеспечена работой на 1,5-2 ставки.

Шеф, все пропало 

Еще одно предложение законопроекта - корректировка ст. 282 ТК РФ. Запретить руководителям государственных и муниципальных учреждений совмещение должностей с другими постами (кроме научного и научно-методического руководства), а тем более работу по совместительству по основному месту работы. 

«Наша цель - повысить эффективность управления бюджетной организацией. Сейчас многие руководители государственных и бюджетных учреждений подрабатывают по профессии (врача, учителя и т.д.) в учреждении, которое сами и возглавляют. Порой доходит до двух, трех, а то и четырех ставок и иногда в рабочее время. В результате из-за этого случается, что рядовым сотрудникам не выплачивают стимулирующие и иные выплаты, которые потом находятся у руководителей учреждений, ректоров, директоров. Наша позиция: хочешь лечить - отказывайся от руководящей должности», - считает Сергей Вострецов. 

Стаханов отдыхает 

Вероятности, что правительство одобрит эти инициативы, нет. Многие медучреждения и так едва выживают под гнетом зарплатных «майских» указов президента. Наблюдается повсеместный рост кредиторской задолженности учреждений здравоохранения в субъектах РФ (530 млрд рублей по итогам 2016 года). В большинстве больниц больше 80% зарабатываемых денег и так уходят в ФОТ. 

«Из тех мизерных тарифов, который нам сейчас платят, больше 80% мы должны отдать на ФОТ. Остальное идет на медикаменты, ГСМ и скорую помощь. Причем тех денег, которые выделяет губернатор и фонд ОМС, нам хватает ровно на полгода. Причина: многие наши жители стремятся уехать в город и получать медицинскую помощь там», - рассказал порталу Medvestnik.ru главный врач ГБУЗ ЛО «Сертоловская ГБ» Евгений Костюшов.  

Что касается совместительства, по его словам, штатный персонал больниц, как правило, просит оформлять совмещение таким образом, чтобы оно укладывалось в одну рабочую сетку. То есть сотрудник стационара, отработавший полную смену, получает дополнительную нагрузку, но в основные рабочие часы. «Естественно, мы им оплачиваем это не в двойном размере, а как надбавку за интенсивность и напряженность. Идем на это, чтобы поддержать человека экономически. К работе на полторы-две ставки относимся отрицательно. Человек не может и не должен работать 10,5 часа в сутки, какие бы деньги ему не платили! Во-первых будет страдать качество, а, во-вторых, человеческие возможности психологические и физические ограничены», - комментирует Евгений Костюшов. 

По данным, которые Medvestnik.ru привели в парламенте, из 1 тысячи ставок в среднестатистическом учреждении реальными сотрудниками могут быть заняты 400. Остальные - это совместители, то есть те же самые люди. И такая ситуация в 90% бюджетных учреждений. «То есть у нас на каждую тысячу только 500 реально работающих. А формально они на двух ставках, но только мы их сегодня рассматриваем как двух разных людей. При этом, когда берется вторая-третья ставка, люди перерабатывают и по 400 и по 900 часов как стахановцы. И надо понять, а можем ли мы людей в таком режиме использовать на износ. И какова эффективность такого труда?», - резюмирует Сергей Вострецов.