Хондроитина сульфат

ATC

M01AX25 Chondroitin sulfate

EphMRA

V3X9 прочие терапевтические препараты M5X прочие препараты для лечения опорно-двигательного аппарата

ФТГ

Репарации тканей стимулятор

Фармдействие

Хондроитин сульфат натрия является высокомолекулярным мукополисахаридом. В хрящевой ткани хондроитин сульфат натрия действует на фосфорно-кальциевый обмен. Участвует в образовании основного вещества костной и хрящевой ткани. Хондроитин сульфат натрия снижает потери кальция, тормозит резорбцию костной ткани и процесс дегенерации хрящевой ткани, ускоряет процессы восстановления костной ткани. Хондроитин сульфат натрия ингибирует ферменты, которые нарушают структуру и функции хряща суставов. Хондроитин сульфат натрия играет роль своеобразной смазки суставных поверхностей. Препятствует сжатию соединительной ткани. Усиливает образование глюкозаминогликанов, активирует регенерацию сумки сустава и хрящевых поверхностей. Нормализует обмен веществ в гиалиновой ткани. Повышает выработку жидкости в суставе, увеличивает подвижность пораженных суставов. При наружном использовании тормозит прогрессирование остеоартроза. Хондроитин сульфат натрия снижает потребность в нестероидных противовоспалительных средствах, обладает обезболивающим действием, снижает боли при ходьбе и в состоянии покоя, выраженность воспаления.
При однократном приеме среднетерапевтической дозы хондроитина сульфата натрия внутрь биодоступность составляет 13%. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 3 — 4 часа, в синовиальной жидкости — через 4 — 5 часов. Хондроитин сульфат натрия накапливается в синовиальной жидкости суставов. Хондроитин сульфат натрия выводится почками в течение суток. При внутримышечном введении хондроитина сульфат натрия быстро распределяется. Уже через полчаса после введения хондроитина сульфат натрия в значительных концентрациях определяется в крови. Максимальная концентрация препарата в сыворотке крови при внутримышечном введении достигается через 1 часа, далее в течение 48 часов постепенно снижается. Хондроитина сульфат натрия в основном накапливается в хрящах суставов. Для проникновения препарата в сустав синовиальная оболочка не является препятствием. В исследованиях показано, что через 15 минут после внутримышечного введения хондроитина сульфат натрия определяется в синовиальной жидкости, далее проникает в суставной хрящ с временем достижения максимальной концентрации 2 суток.

Показания

Остеопороз, переломы (для ускорения образования костной мозоли), пародонтопатия, дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника и суставов (первичный артроз, межпозвоночный остеохондроз, остеоартроз и другие).

Противопоказания

Гиперчувствительность, склонность к кровоточивости, тромбофлебиты, беременность, период лактации.

Дозирование

Хондроитин сульфат натрия принимается внутрь, используется наружно, вводится внутримышечно. Дозировка и способ применения устанавливаются индивидуально в зависимости от показаний и возраста пациента.
При различных формах пародонтопатии курс терапии необходимо продолжать не меньше 3 месяцев.
Избегать попадания препарата на слизистые оболочки и открытые раны.
Лечение необходимо прекратить при развитии геморрагий или аллергических реакций.
Есть клинические данные об использовании хондроитина сульфата натрия у пациентов пожилого возраста с атеросклерозом, при этом было отмечено снижение содержания триглицеридов и холестерина в сыворотке крови.

Побочные эффекты

Аллергические реакции (кожный зуд, крапивница, эритема, дерматит), тошнота, рвота, геморрагии.

Взаимодействие

При совместном применении хондроитина сульфата натрия и антиагрегантов, непрямых антикоагулянтов, фибринолитиков возможно усиление действия последних; необходим более частый контроль показателей свертываемости крови.
При совместном использовании хондроитина сульфата натрия и тетрациклинов увеличивается всасывание последних.
При совместном использовании хондроитина сульфата натрия и хлорамфеникола, пенициллинов снижается всасывание последних.

Особые указания

Ограничения к применению

Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность использования не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование хондроитина сульфата натрия противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания. На время терапии препаратом необходимо прекратить кормление грудью.

Передозировка

При передозировке хондроитина сульфата натрия развиваются тошнота, рвота, диарея, при продолжительном применении высоких доз препарат возможны геморрагические высыпания. Необходимо симптоматическое лечение.