Туберкулезный увеит

Сокращения
МКБ-10
A18.5+Туберкулез глазаH22.0*Иридоциклит при инфекционных болезнях, классифицированных в других рубрикахH32.0*Хориоретинальное воспаление при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

1. 2017 Клинические рекомендации "Туберкулезный увеит" (Общероссийская общественная организация «Ассоциация врачей-офтальмологов»).

Определение

Туберкулезный увеит – одна из форм внелегочного туберкулеза, характеризующаяся поражением сосудистого тракта глаза и сетчатки, имеет полиморфную клиническую картину, длительное рецидивирующее течение.

Терминология

Критерии оценки качества медицинской помощи

 

Критерии качества

Уровень достоверности доказательств

Уровень убедительности рекомендаций

Этап постановки диагноза

1

Выполнен сбор анамнеза

4

С

2

Выполнена визометрия

4

С

3

Выполнена периметрия

4

С

4

Выполнена тонометрия

4

С

5

Выполнена биомикроскопия переднего отдела глаза

4

С

6

Выполнена офтальмоскопия обратная или биомикроскопия глазного дна при максимальном медикаментозном мидриазе

4

С

7

Выполнена офтальмоскопия глазного дна прямая при максимальном медикаментозном мидриазе

4

С

8

Выполнено ультразвуковое исследование оболочек, сред глаза и окружающих тканей

4

С

9

Выполнены стандартные лабораторные гематологические и биохимические исследования

4

С

10

Выполнена флюорография органов грудной полости или обзорная рентгенограмма легких

4

С

11

Выполнена проба Манту или диаскин-тест

4

С

12

Выполнена рентгенография в 2-х проекциях органов грудной полости (по показаниям)

4

С

13

Выполнена проба Коха (при отрицательной пробе Манту)

4

С

14

Проведена консультация фтизиатра для исключения других внелегочных форм туберкулеза 

4

С

Этап химиотерапии

1

Выполнено местное введение препаратов

4

С

2

Выполнено системное введение противотуберкулезных препаратов

4

С

Этап контроля эффективности лечения

1

Выполнена визометрия

4

С

2

Выполнена периметрия

4

С

3

Выполнена тонометрия

4

С

4

Выполнена биомикроскопия переднего отдела глаза

4

С

5

Выполнена офтальмоскопия глазного дна прямая при максимальном медикаментозном мидриазе

4

С

6

Выполнена офтальмоскопия обратная или биомикроскопия глазного дна при максимальном медикаментозном мидриазе

4

С

7

Выполнено ультразвуковое исследование оболочек, сред глаза и окружающих тканей

4

С

8

Проведена консультация фтизиатра

4

С

9

Достигнута ремиссия увеита на момент выписки из стационара

4

С

10

Достигнута стабилизация или повышение зрительных функций 

4

С

Уровни достоверности доказательств

Уровень достоверности

Тип данных

Мета анализ рандомизированных контролируемых исследований (РКИ)

1b

Хотя бы одно РКИ

Хотя бы одно хорошо выполненное контролируемое исследование без рандомизации

2b

Хотя бы одно хорошо выполненное квазиэкспериментальное исследование

3

Хорошо выполненные не экспериментальные исследования: сравнительные, корреляционные или «случай-контроль»

4

Экспертное консенсусное мнение либо клинический опыт признанного авторитета

Уровни убедительности рекомендаций

Уровень убедительности

Основание рекомендации

А

Основана на клинических исследованиях хорошего качества, по своей тематике непосредственно применимых к данной специфической рекомендации, включающих по меньшей мере одно РКИ

В

Основана на результатах клинических исследований хорошего дизайна, но без рандомизации

С

Составлена при отсутствии клинических исследований хорошего качества, непосредственно применимых к данной рекомендации