Эндофтальмит и панофтальмит

МКБ-10
H44.0Гнойный эндофтальмитH44.8Другие болезни глазного яблока

1. 2014 Клинические рекомендации (протоколы) по оказанию скорой медицинской помощи при эндофтальмите  и панофтальмит (Российское общество скорой медицинской помощи)

Симптомы и признаки

Клиническая картина эндофтальмита

  • отек век и конъюнктивы;
  • отек и/или инфильтрация роговицы;
  • гипопион;
  • рефлекс с глазного дна от желтоватого до серо-желтого или может вообще отсутствовать.

Клиническая картина панофтальмита

  • очень сильные, ломящие боли в глазу и вокруг глаза;
  • выраженный отек век, глазная щель резко сужена;
  • хемоз конъюнктивы, выраженная смешанная застойная инъекция глаза;
  • отек роговицы, возможно изъязвление;
  • гипопион до половины передней камеры и более;
  • гнойный экссудат в стекловидном теле;
  • экзофтальм и нарушение подвижности глазного яблока свидетельствуют о вовлечении в процесс периорбитальной клетчатки.

Методы исследования

Диагностика на догоспитальном этапе

Эндофтальмит

Основанием для диагноза эндофтальмит являются:

  • боль в глазу;
  • резкое снижение остроты зрения;
  • различной степени выраженности симптомы увеита / витреита.

Панофтальмит

Может быть последней стадией эндофтальмита или развиться очень быстро как панофтальмит. Развитие заболевания агрессивное, бурно прогрессирующее. Обычно завершается полной потерей зрения и атрофией глазного яблока.