Саркома Капоши

МКБ-10
C46Саркома капоши

1. 2013 Федеральные клинические рекомендации по ведению больных саркомой Капоши (Российское общество дерматологов-венерологов и косметологов).

Определение
Эпидемиология
Этиология
Классификация
Диагностика
Лечение
Профилактика

Цели лечения

  • уменьшение выраженности симптомов и предотвращение прогрессирования заболевания;
  • ремиссия опухоли;
  • продление жизни и работоспособности больного;
  • улучшение качества жизни пациента.

Медикаментозная терапия

Общие замечания по терапии

Методы лечения саркомы Капоши зависят от клинической формы заболевания, размера поражений и вовлеченных в патологический процесс органов и/или систем.

Несмотря на огромное число данных в пользу того, что онкогенная герпес-вирусная инфекция, вызываемая HHV-8, играет в патогенезе саркомы Капоши центральную роль, применение специфических антигерпетических препаратов не эффективно!

Методы лечения

Локализованная форма СК

  • хирургическое иссечение
  • криодеструкция
  • топические средства с 9-цис-ретиноевой кислотой
  • лучевая терапия

Диссеминированные формы СК (в т.ч. с поражением внутренних органов)

Терапия классической СК

  • липосомальный доксорубицин 20-40 мг/ м2 каждые 2-4 недели, 6-8 введений на курс
  • винбластин 6 мг внутривенно 1 раз в неделю. После достижения эффекта назначают поддерживающую дозу 0,15 мг/кг (каждые 7—14 дней до полного устранения симптомов).
  • доксорубицин /блеомицин//винкристин 20-30 мг/м2 // 1-2 мг каждые 2-4 недели до достижения эффекта
  • интерферон альфа 3-30 млн. ЕД. ежедневно внутривенно в течение 3 недель.

Терапия СК, ассоциированной со СПИДом

  • начальная высокоактивная антиретровирусная терапия. При отсутствии эффекта – системная цитостатическая терапия

Терапия СК у больных, получающих иммуносупрессивную терапию

  • изменение схемы приема иммуносупрессивных препаратов;
  • липосомальный доксорубицин 20-40 мг/м2 каждые 2-4 недели течение, 6-8 введений на курс
  • паклитаксел 100мг/ м2 каждые две недели течение до достижения эффекта под контролем лабораторных и функциональных показателей.

Лекарственные препараты

Противоопухолевые антибиотики

Противоопухолевые средства растительного происхождения

Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства, Интерфероны

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.