Розовый лишай Жибера

МКБ-10
L42Питириаз розовый [жибера]

1. 2013 Федеральные клинические рекомендации по ведению больных розовым лишаем Жибера (Российское общество дерматологов-венерологов и косметологов).

Медикаментозная терапия

Общие замечания по терапии

Обычно самопроизвольное выздоровление наступает через 4-5 недель от начала заболевания. Неосложненное течение розового лишая лечения не требует. Больным рекомендуется ограничить прием водных процедур (запретить пользование мочалкой, растирание жестким полотенцем). Важно не вызывать раздражения кожи обильным потоотделением, не пропускающей воздуха одеждой из шерсти или синтетики.
При генерализации процесса, выраженном экссудативном характере высыпаний, аллергических проявлениях, экзематизации, наличии зуда показана терапия.

Схемы лечения

При распространенном поражении кожи, сопровождающемся выраженным зудом:

Топические глюкокортикостероидные препараты

Антигистаминные препараты

  • цетиризина гидрохлорид: взрослым и детям в возрасте старше 6 лет суточная доза 10 мг перорально, взрослым - в 1 прием, детям - 5 мг 2 раза в сутки перорально в течение 7-10 дней или
  • лоратадин: взрослым и детям в возрасте старше 12 лет - 10 мг 1 раз в сутки перорально; детям в возрасте от 3 до 12 лет с массой тела менее 30 кг - 5 мг перорально 1 раз в сутки, с массой тела более 30 кг - 10 мг 1 раз в сутки перорально в течение 7-10 дней или
  • хлоропирамин: детям в возрасте от 1 года до 6 лет - 8,3мг 2-3 раза в сутки перорально, детям в возрасте от 6 до 14 лет - 12,5 мг 2-3 раза в сутки перорально, взрослым - 25мг 3-4 раза в сутки перорально в течение 7-10 дней или
  • клемастин: детям в возрасте старше 7 лет - 0,5-1мг 2 раза в сутки перорально, взрослым - 1 мг 2 раза в сутки перорально в течение 7 –10 дней.
    При осложненных формах заболевания назначают системные глюкокортикостероидные препараты:
  • преднизолон 15-20 мг в сутки перорально до купирования основной клинической симптоматики.

Тактика при отсутствии эффекта от лечения

Убедиться в полной элиминации экзогенных провоцирующих факторов. Возможен короткий курс системных глюкокортикостероидов: преднизолон 15-20 мг в сутки перорально до купирования основной клинической симптоматики.

Немедикаментозная терапия

Ультрафиолетовая средневолновая терапия с длиной волны 280-320 нм 5 раз в неделю в течение 1-2 недель. При этом виде терапии возможно появление поствоспалительной гиперпигментации.

Лекарственные препараты

Глюкокортикостероиды

H1-антигистаминные средства