Рак поджелудочной железы у взрослых

Сокращения
МКБ-10
C25Злокачественное новообразование поджелудочной железы

1. 2014 Клинические рекомендации "Рак поджелудочной железы у взрослых" (Ассоциация онкологов России).

Определение

Рак поджелудочной железы – злокачественная опухоль, исходящая из эпителия поджелудочной железы.

Терминология

Критерии оценки качества медицинской помощи

 

Критерии качества

Уровень достоверности доказательств

Уровень убедительности рекомендаций

1

Выполнена морфологическая верификация диагноза до начала лечения, за исключением случаев экстренной хирургии и многократных безуспешных попыток биопсии

IV

C

2

Выполнено стадирование по TNM

Ia

A

3

Выполнена оценка резектабельности у пациентов с III стадией

Ia

A

4

Выполненено хирургическое вмешательство в течение 14 дней с момента госпитализации (перевода) в хирургическое отделение (при наличии показаний и отсутствии противопоказаний)

IV

C

5

Выполнено гистологическое исследование удаленного препарата, с указанием параметров в соответствии с рекомендациями (при проведении хирургического лечения)

IV

C

6

Отсутствие кровотечения в раннем послеоперационном периоде

IV

C

7

Выполнена консультация онколога после операции с определением тактики адьювантной терапии

IA

A

8

Проведена адьювантная химиотерапия начата в течение 12 недель после операции

IA

A

9

Выполнен 1 курса химиотерапии не позже 28 дня от выявления метастатической болезни

IV

C

Уровни достоверности доказательств в соответствии с классификацией Агентства по политике медицинского обслуживания и исследований (AHCPR, 1992)

Уровни достоверности доказательств

Описание

Ia

Доказательность, основанная на мета-анализе рандомизированных контролируемых исследований

Ib

Доказательность, основанная как минимум на одном рандомизированном контролируемом исследовании с хорошим дизайном

IIa

Доказательность, основанная как минимум на одном крупном нерандомизированном контролируемом исследовании

IIb

Доказательность, основанная как минимум на одном квазиэксперементальном исследовании с хорошим дизайном

III

Доказательность, основанная на неэкспериментальных описательных исследованиях с хорошим дизайном, типа сравнительных исследований, корреляционных исследований и исследований случай-контроль

IV

Доказательность, основанная на мнении экспертов, на опыте или мнении авторов

Уровни убедительности рекомендаций в соответствии с классификацией Агентства исследований и оценки качества медицинского обслуживания (AHRQ, 1994)

Уровень убедительности рекомендации

Уровни достоверности доказательств

Описание

A

Ia, Ib

Доказательность, основанная как минимум на одном рандомизированном контролируемом исследовании с хорошим дизайном

B

IIa, IIb, III

Доказательность, основанная на хорошо выполненных нерандомизированных клинических исследованиях

C

IV

Доказательность, основанная на мнении экспертов, на опыте или мнении авторов. Указывает на отсутствие исследований высокого качества

D

Ia, Ib

Имеется достаточно доказательств, чтобы рекомендовать отказаться от применения данного метода в определенной ситуации