Рак паренхимы почки у взрослых

Сокращения
МКБ-10
C64Злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки

1. 2016 Клинические рекомендации "Рак паренхимы почки у взрослых" (Российское общество урологов, Российское общество онкоурологов, Ассоциация онкологов России).

Определение

Рак паренхимы почки – злокачественная опухоль почки, которая чаще всего представляет собой карциному и развивается из эпителия проксимальных канальцев или из собирательных трубочек.

Терминология

Критерии оценки качества медицинской помощи

Критерии качества

Уровень достоверности доказательств

Уровень убедительности рекомендаций

1.    

Выполнено УЗИ мочевыводящей системы – в течение 1 месяца до операции

3

С

2.    

Выполнено дуплексное сканирование нижней полой и почечных артерий (вен) у пациентов с подозрением на наличие опухолевого тромба – в течение 1 месяца до операции

3

С

3.    

Выполнена компьютерная томография с внутривенным контрастированием и/или магнитно-резонансная томография органов забрюшинного пространства (почек) в течение 3 месяцев до операции

3

С

4.    

Выполнена криоаблации или радиочастотная аблация почки при наличии показаний и отсутствии противопоказаний

3

С

5.    

Выполнено хирургическое вмешательство в течение 3 суток от момента поступления в стационар

3

С

6.    

Выполнено гистологическое исследование препарата удаленных тканей

3

С

7.    

Выполнен контрольный общий (клинический) анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы, в течение 12 часов от момента операции

3

С

8.    

Выполнен контрольный биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, билирубин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, глюкоза) в течение 12 часов от момента операции

3

С

9.    

Выполнена электрокардиография в течение 12 часов от момента операции

3

С

  1.  

Выполнено контрольное УЗИ органов брюшной полости и/или забрюшинного пространства в 1 сутки после проведения операции

3

С

  1.  

Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализаций

4

D

  1.  

Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации

4

D

Уровни доказательств в соответствии с международными критериями

Категория

Доказательства

1a

Мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований

1b

По крайней мере, 1 рандомизированное контролируемое исследование

2a

По меньшей мере, 1 контролируемое исследование без рандомизации

2b

По крайней мере, 1 квази-экспериментальное исследование

3

Описательные исследования, такие как сравнительные исследования, корреляционные исследования или «случай-контроль» исследования

4

Отчет экспертного комитета или мнение и/или клинический опыт уважаемых авторитетов

Уровни убедительности рекомендаций

Уровень

Основания

A

Уровень доказательства 1

B

Уровень доказательства 2 или экстраполированные рекомендации уровня доказательства 1

C

Уровень доказательства 3 или экстраполированные рекомендации уровней доказательства 1 или 2

D

Уровень доказательства 4 или экстраполированные рекомендации уровней доказательства 2 или 3