Пневмокониозы

Сокращения
МКБ-10
J60Пневмокониоз угольщикаJ61Пневмокониоз, вызванный асбестом и другими минеральными веществамиJ62Пневмокониоз, вызванный пылью, содержащей кремнийJ63Пневмокониоз, вызванный другой неорганической пыльюJ64Пневмокониоз неуточненныйJ65Пневмокониоз, связанный с туберкулезом

1. 2016 Клинические рекомендации "Пневмокониозы" (Российская ассоциация врачей и специалистов медицины труда).

Определение

Пневмокониозы – интерстициальные заболевания легких профессионального генеза, вызванные длительным вдыханием высоких концентраций неорганической пыли. Пневмокониозы характеризуются хроническим диффузным асептическим воспалительным процессом в легочной ткани с развитием пневмофиброза.

Терминология

Критерии оценки качества медицинской помощи

Критерии качества

Уровень убедительности рекомендаций

Уровень достоверности доказательств

1

Выполнена обзорная рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях Уменьшение симптомов (одышка, кашель) и повышение толерантности к физической нагрузке

А

1

2

Выполнена спирометрия

В

2++

3

Выполнена пульсоксиметрия

В

2++

4

Выполнено определение трудоспособности пациента

А

1

Уровни достоверности доказательств в соответствии с критериями SIGN, 2011

Уровни достоверности доказательств

 

1++

Высококачественный мета-анализ, систематический обзор или рандомизированное контролируемое исследование (РКИ), либо РКИ с очень низким риском предвзятости

1+

Хорошо проведенный мета-анализ, систематический обзор или РКИ, либо РКИ с низким риском предвзятости

1–

Мета-анализ, систематический обзор или РКИ, либо РКИ с высоким риском предвзятости

2++

Высококачественные систематический обзор, исследование «случай-контроль» или когортное исследование (исследование «случай-контроль» или когортное исследование с очень низким риском ошибки или предвзятости и высокой вероятностью наличия причинно-следственной связи)

2+

Хорошо проведенные исследование «случай-контроль» или когортное исследование с низким риском ошибки или предвзятости и умеренной вероятностью наличия причинно-следственной связи)

2–

Исследование «случай-контроль» или когортное исследование с высоким риском ошибки или предвзятости и значительной вероятностью отсутствия причинно-следственной связи)

3

Неаналитические исследования, например, описание случая или серии случаев

4

Мнение экспертов

Уровни убедительности рекомендаций в соответствии с критериями SIGN, 2011

Примечание: Степени рекомендаций зависят от силы доказательств, на которых основываются рекомендации. Они не отражают клиническую важность рекомендаций.

А (высокая степень силы рекомендаций)

По меньшей мере один мета-анализ, систематический обзор или РКИ, оцененные как 1++, и прямо применимые к целевой группе населения, или группа доказательств, состоящих преимущественно из исследований, оцененных как 1+, прямо применимых к целевой группе пациентов, и демонстрирующих общую однородность результатов

B (умеренная степень силы рекомендаций)

Совокупность исследований, оцененных как 2++, непосредственно применимых к целевой группе населения, и демонстрирующих однородность результатов; или экстраполяция данных исследований, оцененных как 1++ или 1+

C (низкая степень силы рекомендаций)

Совокупность исследований, оцененных как 2+, непосредственно применимых к целевой популяции и демонстрирующих однородность результатов; или экстраполяция данных исследований, оцененных как 2++

D (недостаточная степень силы рекомендаций)

Исследования с уровнем доказательности 3 или 4, или экстраполяция данных исследований, оцененных как 2+

Приемлемая клиническая практика

Рекомендуемая наилучшая практика, основанная на клиническом опыте разработчиков клинических рекомендаций