Миеломная нефропатия
АутоТГСК аутологичная трансплантация гемопоэтическими стволовыми клетками
БДЛЦ болезнь депозитов легких цепей
ГД гемодиализ
ЛЦ легкие цепи
ММ множественная миелома
МН миеломная нефропатия
ПН почечная недостаточность
СКФ скорость клубочковой фильтрации
ХПН хроническая почечная недостаточность
ХТ химиотерапия
NK-κB нуклеарный фактор -κB
VCD курс химиотерапии (бортезомиб, дексаметазон, циклофосфомид)
PAD курс химиотерапии (бортезомиб, дексаметазон, адриамицин)
VMP курс химиотерапии (бортезомиб, мелфалан, преднизолон)
1. 2014 Клинические рекомендации "Диагностика и лечение миеломной нефропатии" (Научное общество нефрологов России, Ассоциация нефрологов России).
Медикаментозная терапия
Общие рекомендации по лечению множественной миеломы с почечной недостаточностью
Индукционную химиотерапию следует проводить в стационаре больным ММ с ПН, у которых
- СКФ менее 50 мл/мин и возраст старше 60 лет
- СКФ менее 30 мл/мин;
- тяжелые сопутствующие заболевания
- тяжелое общее состояние
Коррекция факторов, ухудшающих функцию почек
Дегидратация
Следует исключить применение диуретиков. При отсутствии олиго- и анурии необходимо введение раствора 0,9% хлорида натрия не менее 3 л в сутки(рекомендации с уровнем доказательности 3). При снижении диуреза объем вводимой жидкости должен контролироваться по центральному венозному давлению. Не
Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
