Мезотелиома плевры

Сокращения
МКБ-10
C45.0Мезотелиома плевры

1. 2014 Клинические рекомендации "Мезотелиома плевры" (Ассоциация онкологов России).

Определение

Мезотелиома плевры (МП) – злокачественная опухоль, развивающаяся из мультипотентных мезотелиальных клеток и характеризующаяся поражением париетальной и висцеральной плевры.

Терминология

Критерии оценки качества медицинской помощи

 

Критерии качества

Уровень достоверности доказательств

Уровень убедительности рекомендаций

1.

Выполнена компьютерная томография органов грудной полости

IV

C

2.

Выполнена диагностическая торакоскопия

Ia

A

3.

Выполнено морфологическое исследование материала, взятого при биопсии, включая ИГХ

Ia

A

4.

Выполнено хирургическое лечение в объеме, соответствующем указанным в рекомендациях

IIа

B

5.

Выполнена лучевая терапия в объеме, соответствующем указанным в рекомендациях

IIa

B

6.

Выполнена системная химиотерапия 1 линии по схеме: Цисплатин+Пеметрексед

IIa

B

7.

Выполнена системная химиотерапия 2 линии по схеме: Цисплатин+Гемцитабин

IIa

B

8.

Выполнение анестезии в соответствии с объемом оперативного вмешательства и тяжестью состояния пациента

IV

C

10.

Выполнение гистологического исследования удаленного препарата

Ia

A

11.

Выполнение периоперационной антибиотикопрофилактики (у больных, кому выполнено хирургическое лечение)

Ia

A

12.

Выполнение тромбопрофилактики послеоперационных осложнений (при условии отсутствия противопоказаний к её проведению; у больных, кому выполнено хирургическое лечение)

Ia

A

13.

Отсутствие  кровотечения в раннем послеоперационном периоде (у больных, кому выполнено хирургическое лечение)

IV

C

14.

Выполнена профилактика осложнений, вследствие химиотерапии

Ia

A

17.

Выполнен контрольный осмотр после 2 курсов химиотерапии

IV

C

Уровни достоверности доказательств в соответствии с классификацией Агентства по политике медицинского обслуживания и исследований (AHCPR, 1992)

Уровни достоверности доказательств

Описание

Ia

Доказательность, основанная на мета-анализе рандомизированных контролируемых исследований

Ib

Доказательность, основанная как минимум на одном рандомизированном контролируемом исследовании с хорошим дизайном

IIa

Доказательность, основанная как минимум на одном крупном нерандомизированном контролируемом исследовании

IIb

Доказательность, основанная как минимум на одном квазиэксперементальном исследовании с хорошим дизайном

III

Доказательность, основанная на неэкспериментальных описательных исследованиях с хорошим дизайном, типа сравнительных исследований, корреляционных исследований и исследований случай-контроль

IV

Доказательность, основанная на мнении экспертов, на опыте или мнении авторов

Уровни убедительности рекомендаций в соответствии с классификацией Агентства исследований и оценки качества медицинского обслуживания (AHRQ, 1994)

Уровень убедительности рекомендации

Уровни достоверности доказательств

Описание

A

Ia, Ib

Доказательность, основанная как минимум на одном рандомизированном контролируемом исследовании с хорошим дизайном

B

IIa, IIb, III

Доказательность, основанная на хорошо выполненных нерандомизированных клинических исследованиях

C

IV

Доказательность, основанная на мнении экспертов, на опыте или мнении авторов. Указывает на отсутствие исследований высокого качества