Инфекционный эндокардит

Сокращения
МКБ-10
I33.0Острый и подострый инфекционный эндокардитI33.9Острый эндокардит неуточненный

1. 2016 Клинические рекомендации "Инфекционный эндокардит" (Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов России, Американская ассоциация торакальных хирургов, Европейское общество кардиологов).

Определение

Инфекционный эндокардит – тяжелое воспалительное заболевание эндокарда, преимущественно с поражением клапанов сердца. Реже поражаются другие места: дефекты перегородок, хорды, стенки предсердий или желудочков.          

Синонимы: бактериальный эндокардит.

Терминология

Критерии оценки качества медицинской помощи

Критерии качества

Уровень достоверности доказательств

Уровень убедительности рекомендаций

Этап постановки диагноза

1 Выполнен осмотр и/или консультация врача-инфекциониста 4 С
2

Выполнен осмотр и/или консультация врача-сердечно-сосудистого хирурга

4 С
3

Выполнен осмотр и/или консультация врача-кардиолога

4 С
4

Выполнено Эхо-КГ

А
5

Выполнена оценка вероятности инфекционного эндокардита по шкале  Duke

В
6

Выполнено определение ревматоидного фактора

А

7

Выполнена Тэхо-КГ и/или ЧПЭхо-КГ

А

8

Выполнена повторная ТЭхо-КГ и/или ЧПЭхо-КГ в течение 5-7 дней в случае исходно отрицательных результатов Тэхо-КГ и/или ЧПЭхо-КГ

4

С

9

Выполено не менее двух бактериологических исследований крови с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам  А

Уровни убедительности рекомендаций

Уровень убедительности

Основание рекомендации

А

Основана на клинических исследованиях хорошего качества, по своей тематике непосредственно применимых к данной специфической рекомендации, включающих по меньшей мере одно РКИ

В

Основана на результатах клинических исследований хорошего дизайна, но без рандомизации

С

Составлена при отсутствии клинических исследований хорошего качества, непосредственно применимых к данной рекомендации

Уровни достоверности достоверности

Уровень достоверности

Тип данных

Мета анализ рандомизированных контролируемых исследований (РКИ)

1b

Хотя бы одно РКИ

Хотя бы одно хорошо выполненное контролируемое исследование без рандомизации

2b

Хотя бы одно хорошо выполненное квазиэкспериментальное исследование

3

Хорошо выполненные не экспериментальные исследования: сравнительные, корреляционные или «случай-контроль»

4

Экспертное консенсусное мнение либо клинический опыт признанного авторитета