Хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия
АЛТ/АСТ - аланинаминотрансфераза/аспартатаминотрансфераза
АРЭ - антагонисты рецепторов эндотелина
АЧТВ - активированное частичное тромбопластиновое время
ДЗЛА - давление заклинивания в легочной артерии
ДЛА/ДЛАср. - давление в легочной артерии/среднее давление в легочной артерии
ДПП - давление в правом предсердии
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИФДЭ5 - ингибиторы фосфодиэстеразы типа 5
КПОС - катетеризация правых отделов сердца
КТ - компьютерная томография
ЛА - легочная артерия
ЛАГ/ЛГ - легочная артериальная гипертензия/легочная гипертензия
ЛСС - легочное сосудистое сопротивление
МРТ - магнитно-резонансная томография
НПВ - нижняя полая вена
ОФП - острая фармакологическая проба
ПЖ - правый желудочек
РКИ - рандомизированное клиническое исследование
СВ - сердечный выброс
СДЛА - систолическое давление в легочной артерии
Т6МХ - тест 6-минутной ходьбы
ТЭЛА - тромбоэмболия легочной артерии
ТЭЭ - тромбэндартерэктомия
ФК - функциональный класс
ХТЭЛГ - хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия
цГМФ - циклический гуанозинмонофосфат
ЭКГ - электрокардиография
ЭКМО - экстракорпоральная мембранная оксигенация
ЭТ-1 - эндотелин-1
ЭхоКГ - эхокардиография
PaO2/PaСO2 - парциальное давление кислорода/углекислого газа
NО - оксид азота
NT-proВNP - N-терминальный фрагмент натрийуретического пропептида мозгового
1. 2016 Клинические рекомендации "Хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия" (Российское медицинское общество по артериальной гипертонии).
Алгоритм лечения
Рисунок. Алгоритмы ведения пациента
Примечание:
* При неизмененной рентгенологической картине возможно проведение перфузионной сцинтиграфии
** Решение вопроса об операбельности двумя независимыми консилиумами специалистов, включающими, как минимум, одного кардиохирурга с опытом проведения ТЭЭ
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение
Рекомендуется выделить два раздела лекарственной терапии у больных ХТЭЛГ (табл. 7):
- Поддерживающая терапия (антикоагулянты (непрямые антикоагулянты (антагонисты витамина K) и гепарины), диуретики, сердечные гликозиды, оксигенотерапия).
- Специфическая терапия, включающая применение антагонистов кальция (блокаторов
Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
