Гематурия

Сокращения
МКБ-10
N02Рецидивирующая и устойчивая гематурияR31Неспецифическая гематурия

1. 2014 Клинические рекомендации по диагностике и лечению гематурии (Российское  общество урологов).

Этиология

Факторы риска

В соответствии со стратегией обследования выделяют следующие категории факторов риска:

Для больных с высоким риском развития нефрологического заболевания

  • выраженная протеинурия (>0,5 г в день);
  • признаки почечной недостаточности;
  • наличие изменённых эритроцитов в осадке мочи;
  • цилиндрурия;
  • повышенный уровень креатинина в сыворотке крови.

При выявлении гематурии у данной группы больных необходимо направить их для лечения к нефрологу.

Для больных с высоким риском развития урологического заболевания

  • курение;
  • профессиональные вредности — контакт с химическими веществами (красители и др.);
  • возраст старше 40 лет;
  • наличие в анамнезе симптомов урологического заболевания или указаний на диагностированную нозологическую форму;
  • наличие в анамнезе расстройств мочеиспускания;
  • рецидивирующие ИМП, резистентные к антибиотикотерапии;
  • длительное использование анальгетиков;
  • иррадиация болей в область таза в анамнезе;
  • длительное наличие инородного тела в анамнезе.

При выявлении микрогематурии хотя бы в одном анализе мочи у пациентов с высоким риском урологического заболевания необходимо направить их на углублённое обследование. Обязательно выполнение цистоскопии, УЗИ почек, рентгенологического исследования мочевых путей, цитологического исследования мочи.