Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение

МКБ-10
H81.1Доброкачественное пароксизмальное головокружение
  1. Otolaryngol Head Neck Surg. 2017 Mar;156(3_suppl):S1-S47. doi: 10.1177/0194599816689667.
    Clinical Practice Guideline: Benign Paroxysmal Positional Vertigo (Update).
    Bhattacharyya N1, Gubbels SP2, Schwartz SR3, Edlow JA4, El-Kashlan H5, Fife T6, Holmberg JM7, Mahoney K8, Hollingsworth DB9, Roberts R10, Seidman MD11, Steiner RW12, Do BT13, Voelker CC14, Waguespack RW15, Corrigan MD16.

Статья подготовлена д.м.н., проф. Самородской И.В.

Алгоритм лечения

Рекомендация 4а

Врач должен  выполнить сам или обратиться за помощью к другому специалисту, который сможет выполненить процедуру репозиции заднего полукружного канальца, в процессе которой добиваются миграции отолитов из полукружных канальцев в преддверие. 

Рекомендация 4б

После  выполнения процедуры репозиции заднего полукружного канальца не рекомендуются постпроцедуральные ограничения.  

Рекомендация 4с

Возможно в качестве первоначального варианта тактики ведения пациента с доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружение предложить наблюдение с последующим контролем.

Ркомендация 5

Вестибулярная реабилитация, самостоятельная или в клинике  для лечения доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения.

Медикаментозная терапия

Рекомендация 6

Не рекомендуется рутинное применение вестибулярных  супрессантов, таких как антигистаминные препараты и / или бензодиазепины.

Немедикаментозная терапия

Рекомендация 7а

Рекомендуется повторно оценить состояние пациента  через 1 месяц после появления симптомов  с целью выяснения отсутствия или сохранения симптомов;

Рекомендация 7б

В том случае если у пациента сохраняются  стойкие симптомы и/или имеют место симптомы нарушений периферической вестибулярной или центральной нервной системы провести дифференциальную диагностику  с другими заболеваниями самостоятельно или обратиться за помощью к специалисту

Рекомендация 8

Врачу следует информировать пациента о возможном влиянии доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения на  безопасность, а также о возможности рецидива заболевания и важности последующего наблюдения.

Лекарственные препараты