Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Сокращения
МКБ-10
N40Гиперплазия предстательной железы

1. 2019 Клинические рекомендации "Доброкачественная гиперплазия предстательной железы" (Российское общество урологов).

Классификация

В настоящее время общепризнанная клиническая классификация ДГПЖ отсутствует. На практике иногда применяют трехстадийную классификацию Guyon, согласно которой в клиническом течении ДГПЖ выделяют стадии компенсации, субкомпенсации и декомпенсации):

  • в I стадии заболевания у больных возникают расстройства мочеиспускания при полном опорожнении мочевого пузыря;
  • во II стадии значительно нарушается функция мочевого пузыря и появляется остаточная моча;
  • в III стадии наступают полная декомпенсация функции мочевого пузыря и парадоксальная ишурия, развиваются осложнения со стороны почек и верхних мочевых путей.

Недостаток данной классификации заключается в привязке к объему остаточной мочи. Рядом последующих исследований показано, что наличие остаточной мочи не всегда связано с ДГПЖ, поэтому актуальность этой классификации невелика.

В клинической практике для характеристики ДГПЖ используют пять показателей (выраженность СНМП по вопроснику IPSS, объем простаты, количество остаточной мочи, максимальную скорость потока мочи Qmax и наличие/отсутствие осложнений), не классифицируя заболевание по стадиям.