Диабетическая ретинопатия

МКБ-10
H36.0*Диабетическая ретинопатия (e10-e14+ с общим четвертым знаком .3)

1. Diabetic Retinopathy: A Position Statement by the American Diabetes Association. Diabetes Care 2017 Mar; 40(3): 412-418. https://doi.org/10.2337/dc16 -2641

Статья подготовлена д.м.н., проф. Самородской И.В.

Классификация

Стадии ретинопатии             

Стадии ретинопатии

Описание

Умеренная непролиферативная

На этой самой ранней стадии заболевания можно выявить небольшие баллонообразные  участки мельчайших кровеносных сосудов сетчатки, называемые микроаневризмами. Эти микроаневризмы могут пропускать жидкость в сетчатку

Средняя непролиферативная

По мере прогрессирования заболевания кровеносные сосуды, питающие сетчатку, могут   деформироваться и терять способность к транспортировке крови. Это вызывает характерные изменения в сетчатки и способствует  развитию диабетического макулярного отека

Тяжелая непролиферативная

Многие другие кровеносные сосуды блокируются, ограничивая  кровоснабжение областей сетчатки. Эти области выделяют факторы роста, которые способствуют росту новых кровеносных сосудов.

Пролиферативная ретинопатия

На этом этапе факторы роста, секретируемые сетчаткой, запускают пролиферацию новых кровеносных сосудов, которые растут вдоль внутренней поверхности сетчатки и могут прорастать даже в стекловидное тело. Новые кровеносные сосуды – неполноценные и хрупкие, что обуславливает вероятность отека  и кровоизлияний. Процесс сопровождается образованием рубцовой ткани и может вызывать отслоение сетчатки. Отслойка сетчатки может привести к потере постоянного зрения