Цистит бактериальный у взрослых

Сокращения
МКБ-10
N30.0Острый циститN30.1Интерстициальный цистит (хронический)N30.2Другой хронический циститN30.8Другие циститы

1. 2019 Клинические рекомендации "Цистит бактериальный у взрослых" (Российское общество урологов).

Определение

Бактериальный цистит или неосложненная инфекция нижних мочевых путей (НИНМП) — это инфекционно-воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря, локализующийся преимущественно в слизистой оболочке. Бактериальный цистит относят к неосложненным инфекциям нижних мочевых путей, т.е. у пациентов, чаще женщин, при отсутствии каких-либо нарушений оттока мочи из почек или из мочевого пузыря и без структурных изменений в почках или мочевыводящих путях, а также у пациентов без серьезных сопутствующих заболеваний.

Терминология

Цистит — это инфекционно-воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря, локализующийся преимущественно в слизистой оболочке.

Цистоскопия – эндоскопический метод визуализации мочевого пузыря.

Критерии оценки качества медицинской помощи пациента с НИМП

Критерии качества Уровень достоверности доказательств Уровень убедительности рекомендаций
1 Заполнен опросник ACSS (ОНЦ) 5 C
2 Выполнен анализ мочи общий у пациента с НИМП 3 B
3 Выполнено бактериологическое исследование мочи с определением чувствительности к антибиотикам и другим лекарственным препаратам при рецидивирующем цистите (РЦ) 2 A
4 Выполнено ультразвуковое исследование мочевого пузыря при РЦ 5 C
5 Заполнен дневник мочеиспускания - РЦ 5 C
6 Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами ОНЦ и РЦ 2 B

Шкала определения УУР для диагностических вмешательств

УУР Расшифровка
A Однозначная (сильная) рекомендация (все исследования имеют высокое или удовлетворительное методологическое качество, их выводы по интересующим исходам являются согласованными)
B Неоднозначная (условная) рекомендация (не все исследования имеют высокое или удовлетворительное методологическое качество и/или их выводы по интересующим исходам не являются согласованными)
C Низкая (слабая) рекомендация - отсутствие доказательств надлежащего качества (все исследования имеют низкое методологическое качество и их выводы по интересующим исходам не являются согласованными)

Шкала определения УДД для лечебных, реабилитационных, профилактических вмешательств

УДД Иерархия дизайнов клинических исследований по убыванию уровня достоверности доказательств от 1 до 5
1 Систематический обзор РКИ с применением мета-анализа
2 Отдельные РКИ и систематические обзоры исследований любого дизайна (помимо РКИ) с применением мета-анализа
3 Нерандомизированные сравнительные исследования, в т.ч. когортные исследования
4 Несравнительные исследования, описание клинического случая или серии случаев, исследования "случай-контроль"
5 Имеется лишь обоснование механизма действия вмешательства (доклинические исследования) или мнения экспертов