Кальция глюконат
Состав
1 таблетка содержит:
активное вещество: кальция глюконат моногидрат 0,5 г;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат.
Описание: Таблетки белого цвета плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.
Фармакодинамика
Препарат кальция, восполняет дефицит ионов кальция, необходимых для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови.
Фармакокинетика
Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного препарата всасывается в тонком кишечнике; этот процесс зависит от присутствия витамина D, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием кальция. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) удаляется с содержимым кишечника (активно выделяется стенкой терминального отдела желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)).
Показания
- Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран (в т.ч. сосудов), нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани.
- Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных хронической почечной недостаточностью.
- Повышенная потребность в ионах кальция (беременность, период лактации, период усиленного роста организма), недостаточное содержание кальция в пище, нарушение его обмена (в постменопаузном периоде).
- Усиленное выведение ионов кальция (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительного приема диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств (ЛС), глюкокортикоидных средств).
- Кровотечения различной этиологии; аллергические заболевания (сывороточная болезнь, крапивница, лихорадочный синдром, зуд, зудящие дерматозы, реакции на введение ЛС и прием пищевых продуктов, ангионевротический отек); бронхиальная астма, дистрофические алиментарные отеки, легочный туберкулез, свинцовые колики; эклампсия.
- Отравление солями магния, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид).
- Паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефриты, гиперкалиемическая форма проксимальной миоплегии.
Противопоказания
- гиперчувствительность,
- гиперкальциемия (концентрация ионов кальция не должна превышать 12 мг% или 6 мЭкв/л),
- выраженная гиперкальциурия,
- нефроуролитиаз (кальциевый),
- саркоидоз,
- одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий),
- детский возраст до трёх лет.
С осторожностью
- дегидратация,
- электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии),
- диарея,
- синдром мальабсорбции,
- кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе),
- незначительная гиперкальциурия,
- умеренная хроническая почечная недостаточность,
- хроническая сердечная недостаточность,
- распространенный атеросклероз,
- гиперкоагуляция.
Способ применения и дозы
Внутрь, перед приемом пищи или через 1-1,5 часа после приема (запивая молоком).
Взрослым - 1-3 г 2-3 раза в день; детям 3-4 лет - 1 г; 5-6 лет - 1-1,5 г; 7-9 лет – 1,5-2 г; 10-14 лет - 2-3 г; кратность приема - 2-3 раза в день.
Предостережения, контроль терапии
Больными с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефроуролитиазом в анамнезе приём препарата должен проводиться под контролем концентрации ионов кальция в моче.
Для снижения риска развития нефроуролитиаза рекомендуется обильное питье.
Побочные эффекты
Со стороны пищеварительного тракта: запоры, раздражение слизистой оболочки ЖКТ.
Передозировка
Симптомы: гиперкальциемия.
Лечение: парентерально - 5-10 МЕ/кг/сут кальцитонина (разведя его в 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида). Длительность введения 6 ч.
Взаимодействие
При одновременном применении кальция глюконат фармацевтически несовместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами (образует нерастворимые или труднорастворимые соли кальция).
При одновременном применении с антибиотиками тетрациклинового ряда кальция глюконат образует нерастворимые комплексы (снижает антибактериальный эффект).
При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.
При одновременном применении кальция глюконат замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов железа (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч).
При одновременном применении с тиазидными диуретиками кальция глюконат может усиливать гиперкальциемию.
При одновременном применении кальция глюконат может снижать: эффект кальцитонина при гиперкальциемии; биодоступность фенитоина.
Условия и сроки хранения
Условия хранения
В сухом месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на этикетке.
Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
