Инстиллагель

РУ: п n015801/01
Отпуск из аптек: по рецепту
ФТГ: Антисептическое средство+местноанестезирующее средство
EphMRA: N1B3препараты для местной анестезии
Форма выпуска: гель для местного применения
Тип: ЛС
Состав
Фармакодинамика
Показания
Противопоказания
Способ применения и дозы
Предостережения, контроль терапии
Побочные эффекты
Передозировка
Взаимодействие
Условия и сроки хранения

Состав

100 мл геля содержат: 

Активные вещества: лидокаина гидрохлорид - 2 г, хлоргексидина глюконат - 0,05 г 

Вспомогательные вещества: метил 4-гидроксибензоат, пропил-4-гидрокосибензоат, пропиленгликоль, гидроксиэтилцеллюлоза, вода очищенная q.s

Описание: 

практически бесцветный, прозрачный, вязкий, однородный гель.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, оказывающий антисептическое и местно-анестезирующее действие. Хлоргексидин - противомикробный препарат, действующий на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, дрожжи, дерматофиты. Эффективен в отношении возбудителей инфекций, передаваемых половым путем -хламидиоз, уреаплазмоз, гарднереллез, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес. Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ. Лидокаин - местный анестетик.

Противомикробное действие и адекватная анестезия развивается через 5-10 мин. после применения препарата.

Водорастворимый прозрачный гель обеспечивает четкий оптический обзор при различных эндоскопических процедурах.

Показания

В урологии: профилактика инфекционных осложнений, для смазывания и анестезии: при катетеризации уретры, введении и смены постоянного катетера, уретроскопии и цистоскопии, бужировании уретры, оперативных вмешательствах на уретре и мочевом пузыре, трансуретральной простатэктомии, лечении дизурии и цисталгии, манипуляциях на нефростоме, уродинамическом исследовании, местная терапия негоноррейных уретритов. 

В акушерстве и гинекологии: профилактика инфекционных осложнений, для смазывания и анестезии: при предродовой санации шейки матки и влагалища, диагностическом выскабливании стенок цервикального канала и полости матки, введении и удалении внутриматочных контрацептивов (ВМС), гистероскопии, биопсии шейки матки, биопсии эндометрия, полипэктомии шейки матки при оперативных вмешательствах трансвагинальным доступом, артифициальных абортах. В составе комбинированной терапии бактериального цервицита, неспецифического кольпита, хронического эндометрита. 

В абдоминальной хирургии и проктологии: профилактика инфекционных осложнений, для смазывания и анестезии: при всех видах эндоскопических исследований, оперативных и диагностических вмешательствах в проктологии, для предохранения от повреждений прямой и толстой кишки при эндоскопических манипуляциях, при замене фистульных катетеров и дренажей, уходе за энторостомами.

А также: используется в качестве смазывающего, дезинфицирующего и местно анестезирующего средства при интубации и искусственной вентиляции легких (ИВЛ), педиатрической практике.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату и алкил-4-гидроксибензоатам (парабены); выраженная брадикардия (возможно угнетение сердечно-сосудистой системы).

С осторожностью
Беременность (1 триместр).

Способ применения и дозы

Наконечник и шприц с гелем (6 или 11 мл препарата) извлекают из упаковки. Затем с канюли шприца снимают защитный колпачок и вводят канюлю шприца плотно в раструб наконечника. Путем равномерного давления на поршень шприца заполняют трубку инсталляционного наконечника полностью по всей длине трубки.

При урологических заболеваниях у мужчин используют шприц с 11 мл геля: в область наружного отверстия мочеиспускательного канала (после обработки головки полового члена дезинфицирующим раствором) наносится несколько капель геля путем надавливания на поршень шприца, затем канюлю шприца вводят в отверстие мочеиспускательного канала через нанесенный гель и медленно вводят 11 мл геля в мочеиспускательный канал. Кратковременно пережимается головка полового члена в области венечной борозды с целью предотвращения обратного истечения геля. При проведении цистоскопии следует полностью покрыть гелем мочеиспускательный канал, включая наружный сфинктер. Для этого следует ввести в мочеиспускательный канал 11 мл препарата, а при необходимости, еще 6-11 мл препарата. У женщин используют шприц с 6 мл геля. На область, окружающую наружное отверстие мочеиспускательного канала, наносят (после обработки дезинфицирующим раствором) несколько капель геля и вводят канюлю шприца в отверстие мочеиспускательного канала через нанесенный гель. Затем содержимое шприца в количестве около 4 мл медленно вводят в мочеиспускательный канал и извлекают шприц, продолжая надавливать на поршень. При этом происходит покрытие гелем всей длины мочеиспускательного канала.

Перед проведением манипуляций следует оставить препарата в мочеиспускательном канале на 5-10 мин для достижения полного анестезирующего и дезинфицирующего эффекта.

У детей используют шприц с 6 мл геля. Введение препарата у детей осуществляется как у взрослых - соответственно полу ребенка.

В гинекологии используют шприц с 6 мл или с 11 мл геля (в зависимости от риска развития инфекции). Для облегчения введения в шейку и полость матки используют инсталляционный наконечник. По всей длине заполняют трубку инсталляционного наконечника путем надавливания на поршень шприца. После обработки наружных половых органов, влагалища и шейки матки дезинфицирующим раствором, обнажают шейку матки в зеркалах. Область наружного зева шейки матки покрывают гелем. Наконечник продвигают через цервикальный канал в полость матки, предпосылая гель, и медленно вводят в полость матки 2-3 мл (5-6 мл) геля. Продолжая надавливать на поршень шприца, извлекают из полости и шейки матки инсталляционный наконечник (при этом происходит покрытие гелем всей длины цервикального канала). Последующие манипуляции проводятся через 10 мин после введения геля.

Предостережения, контроль терапии

Препарат стерилен и предназначен для одноразового введения.

В случае применения в период лактации следует воздерживаться от кормления ребенка грудью в течение 12ч после использования препарата.

Побочные эффекты

Аллергические реакции (аллергический дерматит, кожная сыпь, отек Квинке), жжение в месте аппликации.

Передозировка

Симптомы: При тяжелых повреждениях мочеиспускательного канала возможно развитие побочных эффектов, связанных с системным действием лидокаина (брадикардия, судороги, коллапс); при неправильном применении препарата возможна ортостатическая гипертензия центрального генеза.

Лечение: при брадикардии - бета-адреностимуляторы (алупент), при судорогах -небольшие дозы барбитуратов короткого действия или короткодействующие миорелаксанты (сукцинилхолин), при коллапсе - эпинефрин или допамин в/в.

Взаимодействие

Совместное применение с антиаритмическими препаратами может привести усилению выраженности побочных эффектов лидокаина.

Избегать совместного применения с препаратами йода.

Ингибиторы МАО усиливают местноанестезирующее действие лидокаина.

Несовместим с мылом, а также детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза).

Совместим с ЛС, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид).

Условия и сроки хранения

Срок годности
5 лет. Не использовать по истечении срока годности.

Условия хранения
Список Б. В темном, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 С.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.