Адонис-бром

Отпуск из аптек: без рецепта

ФТГ: Седативное средство растительного происхождения

АТХ: C01AX Прочие сердечные гликозиды

EphMRA: C1A2 сердечные гликозиды в комбинации с другими препаратами

EphMRA: C1A1 сердечные гликозиды простые

Форма выпуска: таблетки покрытые оболочкой

МНН: Горицвета весеннего травы экстракт + Калия бромид

Тип: Лекарственное средство

Состав

1 таблетка включает активные ингредиенты:

• 69,07 мг — сухого экстракта горицвета (адониса);
• 250 мг — калия бромида.

Дополнительные ингредиенты:

• картофельный крахмал;
• масло подсолнечное;
• магния карбонат;
• тальк;
• рафинированный сахар;
• кальция стеарат;
• коллоидный кремния диоксид;
• титана диоксид;
• желтый воск;
• желатин;
• парафин;
• хинолин желтый.
  
  

Фармакодинамика

Адонис бром оказывает положительное влияние на ЦНС и сердечно-сосудистую систему, под его воздействием вне зависимости от нагрузки на сердце повышается сократимость миокарда.

Важную роль препарат играет при сердечной недостаточности у пациента, в результате его приема улучшается кровообращение, снижается нагрузка на сердце.

Фармакокинетика

После приема внутрь активные компоненты всасываются быстро и достаточно полно. Максимальная концентрация цимарина (гликозид адониса) и бромид-ионов достигается через 1-2 часа после приема. Биодоступность составляет 47 % для цимарина и около 96 % для бромид-ионов. В крови около 51-59 % цимарина циркулирует в связанном с белками плазмы состоянии. Бромид-ионы с белками плазмы практически не связываются.

В организме цимарин и бромид-ионы распределяются равномерно, в основном во внеклеточной жидкости. В спинномозговой жидкости концентрации бромид-иона и цимарина составляют 37 % от их концентрации в плазме. Бромид-ионы не подвергаются метаболизму, цимарин частично биотрансформируется в печени и стенке кишечника. Элиминация бромид-ионов и цимарина осуществляется в основном почками.

Бромид-ионы выводятся путем гломерулярной фильтрации, но в последующем подвергаются канальцевой реабсорбции, конкурируя с хлорид-ионами. Период полуэлиминации бромид-ионов составляет в среднем              11,9±1,4 сут и зависит от уровня потребления соли (укорачивается при увеличении потребления натрия хлорида). Дополнительными путями элиминации бромид-ионов являются кишечник, потовые и молочные железы.
Цимарин элиминируется в виде метаболитов и неизмененного вещества (около 21 % введенной дозы). Коэффициент суточной элиминации составляет 50%. Период полуэлиминации около 13-23 ч.

Показания

Адонис бром помогает при нарушениях кровообращения, невротических расстройствах, бессоннице, повышенной раздражительности.

Препарат оказывает тонизирующее воздействие на блуждающий нерв, в результате нормализуется частота сердцебиения.

Лекарственное средство показывает эффективность при комплексном лечении нейроциркуляторной дистонии, способствует выведению избытка жидкости из тканей, обладает мочегонными свойствами.

За счет этого свойства исчезают отеки, вызванные нарушениями функционирования сердечной мышцы, адонис бром может использоваться в качестве профилактического средства при лечении заболеваний нервной системы.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Адонис-Бромя вляются:

•  повышенная чувствительность к адонису, бромидам;
•  депрессия;
•  дыхательная недостаточность;
•  хроническая застойная сердечная недостаточность высоких градаций (III-IVкласс по NYHA); 
• тяжелые формы печеночной и почечной недостаточности; 
• эрозии,
• язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
•  прием сердечных гликозидов; дигиталисная интоксикация;
•  гиперкальциемия, гипокалиемия; 
• брадикардия, атриовентрикулярная блокада или желудочковая форма аритмии.

Способ применения и дозы

Адонис-Бром назначают внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки.
При нарушении функции почек со снижением клиренса креатинина более чем на 50 % от нормальных показателей рекомендуется уменьшить разовую дозу в 2 раза или увеличить интервал между приемами лекарственного средства до 12 часов.

Предостережения, контроль терапии

Применение в период беременности или кормления грудью

Гликозиды горицвета проникают через плацентарный барьер. Поэтому не рекомендуется применять препарат в период беременности.

Поскольку препарат выводится в грудное молоко, следует прекратить кормление грудью во время лечения и в течение 1 месяца после его завершения.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Прием Адонис-брома нарушает способность пациента управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами.

дети

Безопасность и эффективность применения Адонис-брома у детей не установлены. Опыт применения препарата у пациентов этой возрастной группы ограничен.

Побочные эффекты

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, аритмия (экстрасистолия по типу бигеминии)
  
• Со стороны центральной нервной системы: головная боль, беспокойство, бессонница, депрессивные явления, нарушения зрения, вялость, заторможенность, слабость, сонливость, замедление речи, в тяжелых случаях – симптомы бромизма (при передозировке препарата);
  
• Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота (рвотный эффект отчасти обусловлен рефлексами, возникающими при возбуждении рецепторов сердца), гастралгия (связано с непосредственным влиянием сердечных гликозидов на рвотный центр и хемочувствительные рецепторные зоны, а также с рефлексами, обусловленными раздражающим действием на слизистую оболочку желудка); при больших дозах возможны снижение аппетита, диарея.
  Аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы: выраженная брадикардия, политопная экстрасистолия, бигеминия или тригеминия, замедление предсердно-желудочковой проводимости; в тяжелых случаях – трепетание желудочков, остановка сердца.

Лечение: при интоксикации, связанной с передозировкой сердечными гликозидами, делают перерыв в применении лекарственного средства, при необходимости назначают препараты калия и антиаритмические препараты.
Применение диуретиков для создания форсированного диуреза и ускорения выведения бромид-ионов противопоказано, т.к. при этом возрастает риск токсического действия гликозидов адониса.
Симптомы передозировки бромидами: кашель, насморк, апатия, головная боль, общая слабость, нарушение восприятия, ослабление памяти, кожная сыпь, конъюнктивит.

Лечение: в этих случаях необходимо прекращение приема препарата, введение больших количеств (при отсутствии противопоказаний) натрия хлорида 10-20 г в сутки (ускоряет выведение брома) в сочетании с обильным питьем (3-5 литров в сутки).

Симптомы передозировки сердечными гликозидами: выраженная брадикардия, политопная экстрасистолия, бигеминия или тригеминия, замедление предсердно-желудочковой проводимости; в тяжелых случаях - трепетание желудочков и остановка сердца.

Лечение: при интоксикации, связанной с передозировкой препарата сердечных гликозидов, делают перерыв в их применении, при необходимости назначают препараты калия и антиаритмические средства.

Взаимодействие

• При одновременном применении возможно усиление токсического действия других сердечных гликозидов (препаратов наперстянки, строфанта и ландыша).
  
• При одновременном применении усиливает эффект и токсическое действие противоаритмических средств класса IA (хинидин, прокаинамид, дизопирамид), препаратов кальция, слабительных средств и глюкокортикостероидов
  Усиливает угнетающее воздействие на ЦНС производных бензодиазепина, противосудорожных и седативно-гипнотических средств, нейролептических средств и алкоголя.
  Галотановая анестезия повышает уровень бромид-ионов в организме у пациентов, принимающих Адонис-бром, и усиливает его эффект и токсическое действие.
  Прием соленой пищи приводит к увеличению экскреции бромидов с мочой и ослабляет эффект препарата.

Условия и сроки хранения

В защищенном от влаги месте, при температуре не выше 25º С.
Хранить в недоступном для детей месте.