Циннаризин

Производитель: Фармстандарт-Томскхимфарм (Россия)

РУ: лс-002165

Отпуск из аптек: по рецепту

ФТГ: Блокатор медленных кальциевых каналов

АТХ: N07CA02 Cinnarizine

EphMRA: C4A2 антагонисты кальция с мозговой деятельностью

Форма выпуска: таблетки

МНН: Циннаризин

Тип: Лекарственное средство

Состав

Состав: циннаризин 25 мг,

вспомогательные вещества: сахар молочный, крахмал картофельный, аэросил, тальк, кислота стеариновая, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский.

Описание: таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

Фармакодинамика

Циннаризин - селективный блокатор кальциевых каналов, улучшает мозговое, периферическое и коронарное кровообращение. Ингибирует поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол и потенцирует сосудорасширяющее действие углекислого газа; непосредственно влияя на гладкую мускулатуру сосудов, уменьшает реакции на биогенные сосудосуживающие вещества (эпинефрин, норэпинефрин, дофамин, ангиотензин, вазопрессин). Обладает умеренной антигистаминной активностью, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает симпатикотонию. Имеет высокую тропность к сосудам головного мозга. У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение и потенцирует постишемическую гиперемию. Повышает способность эритроцитов к деформации и уменьшает повышенную вязкость крови. Увеличивает сопротивляемость мышц к аноксии.

Фармакокинетика

Метаболизм Циннаризина протекает полностью посредством дезалкилирования. Процесс метаболизма начинается через 30 минут после приема.

Препарат резорбируется в желудке и кишечнике. Циннаризин достигает пиковых плазменных уровней от 1 до 3 часов после приема. Связь Циннаризина с белками плазмы составляет 91%. Период полувыведения равен 4 часам. Экскретируется в виде метаболитов: 1/3 с мочой и 2/3 с калом.

Показания

Ишемический инсульт, период реконвалесценции геморрагического инсульта и черепно-мозговой травмы; дисциркуляторная энцефалопатия; лабиринтные расстройства (в т.ч. для поддерживающей терапии при головокружении, шуме в ушах, нистагме, тошноте, рвоте лабиринтного происхождения), мигрень (профилактика приступов), болезнь Меньера; морская и воздушная болезнь (профилактика); нарушение периферического кровообращения (профилактика и лечение) - облитерирующий эндартериит, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, тромбофлебит, трофические нарушения, трофические и варикозные язвы, прегангренозные состояния, парестезии, ночные спазмы и похолодание в конечностях.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, беременность, грудное вскармлмвание.

С осторожностью - болезнь Паркинсона.

Способ применения и дозы

Внутрь, желательно после еды. При нарушении мозгового кровообращения - по 25-50 мг (1-2 таблетки) три раза в день; при нарушении периферического кровообращения - пo 50-75 мг (2-3 таблетки) три раза в день; при лабиринтных расстройствах - по 25 мг три раза в день; при морской и воздушной болезнях, перед предстоящей поездкой: взрослым - 25 мг, при необходимости, повторно через 6 часов). Детям дозу уменьшают вдвое. Максимальная суточная доза не должна превышать 225 мг.

При высокой чувствительности к препарату лечение начинают с дозы, увеличивая ее постепенно. Курс лечения от нескольких недель до нескольких месяцев.

Предостережения, контроль терапии

В начале лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, а также не принимать этанол.

В связи с наличием антигистаминного эффекта циннаризин может повлиять на результат при антидопинговом контроле спортсменов (ложный положительный результат) и может нивелировать положительные реакции кожных диагностических проб (за 4 дня до исследования лечение следует отменить).

При длительном применении рекомендуется проведение контрольного обследования функции печени, почек, картины периферической крови.

Пациентам, страдающим болезнью Паркинсона, следует назначать только в тех случаях, когда преимущества от его назначения превышают возможный риск ухудшения состояния.

Побочные эффекты

Сонливость, утомляемость; головная боль; экстрапирамидные расстройства; депрессии; боль в эпигастральной области, сухость во рту, диспепсия; аллергические реакции (кожная сыпь); снижение АД; увеличение массы тела; волчаночно-подобный синдром, красный плоский лишай; потливость; холистатическая желтуха.

Передозировка

Симптомы: рвота, сонливость, тремор, чрезмерное снижение АД, кома.

Максимально рекомендуемая доза не должна превышать 225 мг (9 таблеток) в день. В случае передозировке не существует специфического антидота, необходимо сделать промывание желудка и принять активированный уголь.

Лечение - симптоматическое.

Взаимодействие

Фармацевтическое: Химическая несовместимость не известна.

Фармакодинамическое: Усиливает действие алкоголя, седативных и антидепрессантных средств. При одновременном применении с ноотропными, антигипертензивными и сосудорасширяющими средствами усиливает их эффект, а при одновременном применении с препаратами, назначающимися при артериальной гипотензии - уменьшает их эффект.

Фармакокинетическое: нет данных.

Условия и сроки хранения

Условия хранения

Список Б.

Хранить сухом, защищенном месте, при температуре не выше 25°С.

Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.