Фуразолидон
Состав
Активное вещество: фуразолидон (в пересчете на 100 % вещество) - 0,05 г
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 0,049 г, кальция стеарат - 0,001 г
Описание: таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета, плоскоцилиндрические с фаской.
Фармакодинамика
Противомикробное средство, производное нитрофуранов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов, Trichomonas spp., Giardia lamblia. Наиболее чувствительны к фуразолидону Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella typhi, Salmonella paratyphi.
Слабо влияет на возбудителей гнойной и анаэробной инфекции. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно. Блокирует моноаминоксидазу.
Нитрофураны нарушают процессы клеточного дыхания микроорганизмов, подавляют цикл трикарбоновых кислот (цикл Кребса), а также угнетают иные биохимические процессы микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны. В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. В отличие от многих других противомикробных лекарственных средств они не только не угнетают, а даже активируют иммунную систему организма (повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы).
Фармакокинетика
Хорошо абсорбируется при пероральном введении. На фоне воспаления мозговых оболочек в ликворе создаются концентрации, равные таковым в плазме. Быстро и интенсивно метаболизируется в основном в печени с образованием фармакологически неактивного метаболита (аминопроизводное). Выводится в основном почками (65 %), небольшие количества обнаруживаются в фекалиях, где достигаются терапевтические концентрации в отношении возбудителей кишечных инфекций.
Показания
-
дизентерия;
-
паратифы;
-
лямблиоз;
-
пищевые токсикоинфекции.
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к группе нитрофуранов. Терминальная стадия хронической почечной недостаточности, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).
С осторожностью: хроническая почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы, заболевания печени и нервной системы.
При почечной недостаточности Фуразолидон не создает терапевтических концентраций в моче, кумулируется и может оказать токсическое действие.
Способ применения и дозы
Фуразолидон назначают внутрь, после еды.
При лечении паратифа, дизентерии, пищевых токсикоинфекций взрослым - по 100-150 мг 4 раза в сутки на протяжении 5-10 дней (продолжительность приема зависит от характера и тяжести патологического процесса). В таких же дозах Фуразолидон можно принимать циклами по 3-6 дней (интервалы - 3-4 дня).
Детям от 3 лет - 10 мг/кг массы тела в сутки (суточную дозу распределяют на 3-4 приема).
Фуразолидон не рекомендуется назначать более 10 дней.
При лечении лямблиоза взрослым - по 100 мг Фуразолидона 4 раза в день, детям от 3 лет в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки (суточную дозу распределяют на 3-4 приема).
Для взрослых: высшая разовая доза - 200 мг, суточная - 800 мг.
Предостережения, контроль терапии
У людей пожилого возраста необходимо применять с осторожностью, в связи с возможными изменениями функции почек (может потребоваться уменьшение дозы).
При исходной патологии печени возрастает риск гепатотоксического действия.
Избегать употребление продуктов, содержащих тирамин (сыр, пиво, вино, фасоль, копчености) и другие сосудосуживающие амины, возникает риск развития гипертонического кризиса.
Риск периферических полинейропатий повышается при анемии, сахарном диабете, нарушениях электролитного баланса, гиповитаминозах В. С целью профилактики требуется назначение витаминов группы В.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Данных об отрицательном влиянии Фуразолидона в рекомендуемых дозах на способность к управлению автотранспортом или работе с механизмами нет.
Побочные эффекты
Снижение аппетита, вплоть до анорексии, тошнота, рвота, аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия и зуд кожи, ангионевротический отек).
Для уменьшения побочных реакций при применении Фуразолидона рекомендуется запивать препарат большим количеством жидкости, при необходимости уменьшить дозу, назначить антигистаминные препараты и витамины группы В. При выраженных побочных явлениях необходимо прекратить применение препарата.
Передозировка
Симптомы: острый токсический гепатит, гематотоксичность, нейротоксичность (полиневрит).
Лечение: отмена лекарственного препарата, прием большого количества жидкости, симптоматическая терапия, антигистаминные лекарственные средства, витамины группы В.
Взаимодействие
Фуразолидон в сочетании с этанолом может привести к развитию сульфирамоподобных реакций.
Антидепрессанты, ингибиторы моноаминоксидазы, эфедрин, амфетамин, фенилэфрин, тирамин - возможно резкое повышение артериального давления.
Аминогликозиды и тетрациклины усиливают противомикробные свойства Фуразолидона.
Фуразолидон увеличивает угнетение кроветворения на фоне хлорамфеникола и ристомицина.
Лекарственные средства, подщелачивающие мочу (антациды, содержащие кальций и магний, ингибиторы карбонгидразы, цитраты, натрия гидрокарбонат) снижают эффект, а подкисляющие (аммония хлорид, кальция хлорид, соляная кислота, аскорбиновая кислота, метионин) - повышают эффект Фуразолидона.
Условия и сроки хранения
Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
