Уротрактин
Состав
В одной капсуле содержится:
Активный ингредиент - Пипемидовая кислота тригидрат 471,24 мг (соответствует чистой пипемидовой кислоте 400 мг);
Вспомогательные вещества: Стеарат магния, Тальк;
Состав оболочки капсулы: Желатин, Диоксид титана (Е-171), Индиготин (Е-132), Желтый диоксид железа (Е-172).
Описание: цилиндрические капсулы зеленого цвета с полусферическими концами. Размер капсул N 2. На обеих частях капсулы нанесена надпись "Уротрактин 400", выполненная черной краской.
Содержимое капсул - порошок белого цвета со слабым желтоватым оттенком
Фармакодинамика
Пипемидовая кислота связывается с ферментом ДНК-гидразой, который участвует в процессе редупликации ДНК и тем самым приводит к ингибированию репликации ДНК бактерий. Такое действие более выражено в отношении микроорганизмов, которые находятся в фазе пролиферации. Высокие концентрации пипемидовой кислоты ингибируют как синтез РНК, так и синтез бактериальных белков.
Фармакокинетика
После перорального применения пипемидовая кислота быстро всасывается, биологическая усвояемость составляет 30-50%. После приема внутрь в дозе 400 мг, максимальная концентрация препарата (3,5 мкг/мл) достигается через 70-80 минут.
Высокие концентрации действующего вещества создаются в почках и предстательной железе. Пипемидовая кислота, как и другие хинолоновые соединения, проходят через плаценту, в материнское молоко проникает в следовых количествах.
Пипемидовая кислота большей частью выделяется из организма через почки в неизменной форме. В суточной моче определяется 50-85% введенной дозы препарата. Выделение пипемидовой кислоты находится в прямой зависимости от клиренса креатинина. Время полувыведения препарата при нормальной функции почек составляет 2 часа 15 мин., а общий клиренс 6,3 мл/мин.
У больных с нарушениями функции почек отмечаются несколько более высокие концентрации препарата в плазме крови, чем у здоровых добровольцев. Период полувыведения из плазмы крови несколько удлинен и составляет 5,7-16 часов. При тяжелых нарушениях почечной функции в моче также создается терапевтическая концентрация.
Показания
- Острые и хронические инфекционные заболевания мочевых путей, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами (уретрит, цистит, пиелонефрит, простатит).
- Профилактика инфекций при катетеризации, эндоскопии и побочных инструментальных вмешательствах.
Противопоказания
- реакции гиперчувствительности к пипемидовой кислоте;
- тяжелые нарушения функции печени и почек (при снижении клиренса креатинина ниже 60 мл/мин; и при показателях креатинина в сыворотке свыше 265 ммол/л);
- эпилепсия и другие органические поражения головного мозга;
- детский возраст;
- I и III триместры беременности;
- период лактации.
С осторожностью:
При появлении аллергических реакций к препарату необходимо прекратить его применение. При длительном применении препарата следует следить за общими показателями крови, проводить печеночные и почечные пробы и повторять антибиотикограмму.
Пипемидовая кислота у пациентов с дефицитом глкжозы-6-дигидрогеназы может вызвать гемолитическую анемию. Очень редко могут возникать большие судорожные припадки.
Следует соблюдать осторожность при назначении препарата лицам пожилого возраста (старше 70 лет) и больным с нарушением функции почек.
Соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, имеющим в анамнезе кровоизлияние в мозг, нарушение мозгового кровообращения и спазмы сосудов головного мозга, а также судороги.
Больным с эпилепсией назначают строго по показаниям с соблюдением мер предосторожности.
При лечении избегать воздействия солнечных лучей и кварцевания из-за возможной фотосенсибилизации.
Детям до 14 лет, принимающие препарат, должны находиться под тщательным врачебным наблюдением.
Пипемидовую кислоту не рекомендуется назначать при олигурии.
Способ применения и дозы
Средняя доза для взрослых - 2 раза по 1 капсуле в день (утром и вечером) перед едой.
Обычный курс лечения 10 дней, при необходимости продлевается врачом.
При стафилококковых инфекциях интервал дозировки не должен превышать 8 часов.
При заболевании почек продолжительность терапии составляет от 3 до 6 недель, при простатите 6-8 недель.
Во время терапии больному рекомендуется обильное питье.
Предостережения, контроль терапии
Применение в период беременности и лактации:
препарат назначают только по строгим показаниям под непосредственным контролем медицинского персонала.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами:
Применение препарата не влияет на способность управлять автотранспортом или использовать сложное оборудование.
Побочные эффекты
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, понос.
Со стороны кожных покровов: фоточувствительность с эритемой, также возможна аллергическая сыпь, крапивница и зуд.
Передозировка
Лечение: прекратить прием препарата.
Выведение препарата из организма можно ускорить с помощью форсированного диуреза. Препарат хорошо выводится из плазмы крови гемодиализом.
Специфического антидота не существует.
Взаимодействие
Пипемидовая кислота вызывает ингибирование печеночного фермента Р450, а особенно важные реакции взаимодействия отмечаются после одновременного применения препарата с теофиллином и кофеином.
Существенное увеличение концентрации этих двух препаратов в плазме крови, в результате замедления их метаболизма, может являться причиной проявления их нежелательных действий.
Условия и сроки хранения
Условия хранения:
Список Б.
В сухом месте при температуре не выше 25° С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности:
5 лет.
Не использовать по истечении указанного срока годности.
Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
