Сульгин

Отпуск из аптек: по рецепту

ФТГ: Противомикробное средство - сульфаниламид

АТХ: A07AB03 Sulfaguanidine

EphMRA: A7A противодиарейные, кишечные противомикробные препараты

Форма выпуска: таблетки

МНН: Сульфагуанидин

Тип: Лекарственное средство

Состав

Активное вещество: сульфагуанидин 0.5 г.;
Вспомогательные вещества: кальция стеарат, примдгель, крахмал картофельный.

Описание: таблетки белого цвета

Фармакодинамика

Препарат при приеме внутрь оказывает противомикробное действие. Блокирует всасывание парааминобензойной кислоты (ПАБК) и препятствует ее включению в молекулу дигидрофолиевой кислоты (угнетает фермент дигидроптероатсинтетазу), уменьшается образование тетрагидрофолиевой кислоты и синтез пуриновых и пиримидиновых оснований нуклеиновых кислот, участвующих в росте и развитии микроорганизмов.

Сульфагуанидин оказывает бактериостатическое действие на Streptococcus, Pneumococcus, Staphylococcus, Meningococcus, Eschericha coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella dysenteriae, Vulgaris Proteus.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат медленно адсорбируется из пищеварительного тракта (лишь 5% препарата обнаруживается в моче), в результате чего возникает высокая бактериостатическая концентрация.

Происходит угнетение роста кишечной палочки и уменьшение синтеза в кишечнике тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты и др.

Показания

• бактериальная дизентерия (острая, подострая, хронические формы и носительство);
• колит и энтероколит;
• носительство палочек брюшного тифа;
• подготовка к операциям на тонком и толстом кишечнике.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипербиллерубинэмия, фосфатдегидрогеназы, нефроуролитиаз, порфирия, В12-дефицитная анемия, беременность, период ламации, период новорожденности, грудной возраст.

Способ применения и дозы

При острых кишечных инфекциях назначают взрослым по 1-2 г на прием. В первый день препарат принимают 6 раз в сутки. Курс лечения продолжается обычно 5-7 дней.

При острой форме дизентерии взрослым больным назначают внутрь в 1-2-й день по 6 г в сутки (каждые 4 часа по 1 г), в 3-4-й день - по 4 г в сутки (каждые 6 часов по 1 г), в 5-6-7 день по 3 г в сутки (каждые 8 часов по 1 г). На курс лечения всего 25-30 г. После первого цикла лечения (через 5-6 дней) проводят второй цикл: 1-2-й день по 1 г через 4 часа (ночью через 8 часов), всего 5 г в сутки, 3-4-й день - по 1 г через 4 час (ночью не дают), всего 3 г в сутки. В течение второго цикла общая доза 21 г; при легком течении болезни на второй цикл может быть уменьшена до 18 г.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 2 г, суточная - 7 г.
Для профилактики послеоперационных осложнений при хирургических вмешательствах на кишечнике назначают сульгин по 0,05 г/кг массы тела каждые 8 часов в течение 5 дней, предшествующих операции, и в той же дозе в течение 7 дней после операции.

Побочные эффекты

Препарат может выпадать в виде кристаллов ацетилированного сульфагуанидина в мочевых путях. Для избежания этого эффекта необходимо во время лечения поддерживать усиленный диурез путем введения в организм 2-3 л жидкости в день.

Сульгин может вызвать гиповитаминоз, связанный с угнетением синтеза витаминов, входящих в комплекс витаминов группы В (тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты и др.) из-за подавления роста кишечной палочки, участвующей в синтезе витаминов группы В.

Взаимодействие

Снижает эффективность пероральных контрацептивов. Бензокаин, прокаин, анестезин, новокаин снижают противомикробную активность сульгина (при гидролизе освобождают ПАБК). Противодиабетические препараты (производные сульфонилмочевины), дифенин, кумариновые антикоагулянты усиливают побочные эффекты сульгина.

При совместном применении сульгина с гексаметилентетрамином и аскорбиновой кислотой повышается вероятность появления кристаллурии (увеличивают кислотность мочи).

Условия и сроки хранения

Условия хранения
Список Б.
В сухом, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности
4 года. По истечении срока годности не применять.