Сангвиритрин
Состав
Действующие вещества: Сумма бисульфатов двух алкалоидов: сангвинарина и хелеритрина, выделяемая из травы маклейи сердцевидной ( Macleya cordata Will. L.) и маклейи мелкоплодной (М. microcarpa)
Фармакодинамика
Сангвиритрин обладает широким спектром антимикробной активности, действуя на грамположительные и грамотрицательные бактерии, включая штаммы, обладающие лекарственной резистентностью, в том числе: бактерии рода Staphylococcus, Streptococcus, Proteus, Pseudomonas, Salmonella, Pyocioneus, Shigella, Escherichia, Enterobacter, Acinetobacter, Serratia. Препарат активен в отношении патогенных простейших рода Trichomonas и Entamoeba, а также патогенных грибов рода Candida, Trichophyton, Microsporum и ряда других, в том числе возбудителей глубоких микозов (Nocardia, Cryptococcus, Actinomyces).
В терапевтических дозах препарат действует бактериостатически. В основе механизма антимикробного действия Сангвиритрина лежит нарушение процессов проницаемости клеточных стенок, перегородок деления, строения нуклеотида.
При приеме внутрь (таблетки) препарат обладает слабым антихолинэстеразным действием.
При изучении таблеток Сангвиритрина выявлено иммуностимулирующее действие на гуморальное и клеточное звенья иммунитета.
Показания
Раствор Сангвиритрина в качестве профилактического средства назначают у новорождённых для предупреждения гнойно-воспалительных заболеваний кожи, у хирургических больных – для профилактики раневой инфекции. Как лечебное средство, раствор Сангвиритрина применяют при инфекционно-воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек бактериальной и грибковой этиологии (в том числе, вызванных Candida albicans).
- В оториноларингологии: при ангинах, ларингитах, фарингитах; заболеваниях среднего уха и наружного слухового прохода;
- В стоматологии: при пародонтите, афтозном стоматите, язвенно-некротическом гингивостоматите и других поражениях слизистой оболочки полости рта;
- В хирургии: при инфицированных ожогах, длительно незаживающих ранах и язвах;
- В гинекологии: при эндоцервиците, кольпите, вагините, эрозии шейки матки;
- В дерматологии: при пиодермиях, поверхностных бластомикозах, дерматомикозах, онихомикозах.
- Линимент Сангвиритрина применяется по тем же показаниям, за исключением заболеваний ЛОР-органов.
- Раствор и линимент Сангвиритрина разрешены к применению у новорождённых и детей раннего возраста.
- Применение раствора и линимента Сангвиритрина возможно при беременности и в период грудного вскармливания (после консультации с врачом).
Противопоказания
Для раствора и линимента: явления экзематизации на фоне грибковых поражений кожи.
Для таблеток с кишечнорастворимым покрытием: эпилепсия, гиперкинезы, тяжёлые формы бронхиальной астмы, ишемическая болезнь сердца, тяжёлые заболевания печени и почек с нарушением функции.
Способ применения и дозы
0,2% спиртовой раствор Сангвиритрина используют в неразведенном виде для кожи и в виде водных растворов для слизистых оболочек.
Водные растворы Сангвиритрина готовят непосредственно перед применением. 0,2% спиртовой раствор разводят в 40 раз (1 чайная ложка на 200 мл теплой кипяченой воды). Для разведения в 20 раз необходима 1 чайная ложка 0,2% спиртового раствора на 100 воды.
При ангинах миндалины обрабатывают 0,2% спиртовым раствором Сангвиритрина 1 раз в сутки в течение 2-5 дней. Кроме того, взрослым и детям старше 5 лет, ежедневно 3-5 раз в сутки назначают полоскание водным (1:40) раствором. Детям до 5 лет этим раствором смазывают слизистую оболочку полости рта 3-4 раза в сутки. Длительность курса лечения 3-7 дней.
При наружном отите в слуховой проход вводят турунды, смоченные 0,2% спиртовым раствором Сангвиритрина на 10-15 минут, 2-3 раза в день. Минимальный курс лечения две недели.
Лечение пародонтита проводится после удаления зубных отложений и выскабливания патологических десневых карманов. В десневые карманы вводят на 20 минут тонкие турунды, обильно смоченные 0,2% спиртовым или водным (1:20, 1:1) раствором Сангвиритрина. Процедуру повторяют ежедневно или через день. Курс лечения составляет 4-6 процедур.
При стоматитах различной этиологии на очаги поражения слизистой оболочки полости рта производят аппликацию 0,2% раствора или 0,5% линимента препарата 2-3 раза в день в течение 2-5 дней. Детям старше 5 лет назначают полоскания теплыми водными растворами (1:40-1:20). Детям младше 5 лет при стоматите слизистую полость рта смазывают водным раствором (1:40) препарата.
Для профилактики гнойно-воспалительных осложнений рану ежедневно обрабатывают стерильным марлевым тампоном, обильно смоченным 0,2% спиртовым раствором Сангвиритрина, покрывают стерильной салфеткой, смоченной этим же раствором и накладывают фиксирующую повязку. Через 3-4 дня рану повторно обрабатывают препаратом и накладывают сухую стерильную повязку. Курс определяется сроком заживления раны и при неосложненном течении срок применения составляет 7-10 дней.
Для лечения инфицированных ожоговых, длительно незаживающих ран и язв, открытых инфицированных переломов и др. применяют водный раствор Сангвиритрина (1:20-1:1) или 0,5% линимент. Водными растворами препарата промывают раны и язвы, а также накладывают повязки с 0,2% раствором и 0,5% линиментом на раневую поверхность. При инфицированных ожогах перевязки производят через день, при других ранах – ежедневно 1-2 раза в сутки. Длительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания.
При эндоцервиците, кольпите, вагините, эрозиях шейки матки применяют спринцевания, орошения и примочки теплым водным раствором Сангвиритрина (1:40-1:20) или обрабатывают стенки влагалища и шейку матки 0,5% линиментом ежедневно 1-2 раза в сутки. Курс лечения составляет 5-10 процедур.
Новорождённым обрабатывают кожные складки 0,2% спиртовым раствором Сангвиритрина 2 раза в сутки в течение первых 5-6 дней жизни с помощью стерильного ватного тампона.
При пиодермиях, поверхностном бластомикозе, онихомикозе и дерматомикозах, в том числе осложненных смешанной флорой, Сангвиритрин назначают в виде смазывания очага поражения 0,2% спиртовым раствором или 0,5% линиментом ежедневно 1-2 раза в сутки. Длительность лечения определяется характером и тяжестью заболевания.
Примечание: При длительно незаживающих ранах и язвах, эндоцервиците, кольпите, вагините, эрозиях шейки матки, пиодермиях, поверхностном бластомикозе, дерматомикозах, в том числе осложнённых смешанной флорой возможно применение растворов препарата в сочетании с линиментом, который назначают в виде повязок или смазывания.
Таблетки Сангвиритрина с кишечнорастворимым покрытием принимают внутрь (не разжевывая!) после приема пищи.
Взрослым назначают по 2 таблетки (10 мг) 3-4 раза в день (при необходимости суточная доза может быть повышена до 9 таблеток).
Детям 10-15 лет назначают по 1-2 таблетки (5-10 мг) 3 раза в день (максимальная суточная доза – до 6 таблеток).
Детям 5-10 лет по 1 таблетке (5 мг) 3-4 раза в день (максимальная суточная доза – до 4 таблеток).
Детям 3-5 лет по 1 таблетке (5 мг) 2-3 раза в день (максимальная суточная доза – до 3 таблеток).
Продолжительность курса лечения зависит от нозологической формы и тяжести заболевания и составляет, в среднем: при острых кишечных инфекциях (дизентерия, сальмонеллез, пищевые токсикоинфекции) – 5-7 дней (при необходимости до 10 дней), при дисбактериозах – до 10-14 дней, при бактерионосительстве (бактериовыделении) – 7-14 дней, при фарингомикозе и кандидозе – до 14 дней, при микроспории – 4-5 недель.
Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
