Рибоксин-ферейн
Состав
В 1 л раствора содержится: в качестве активного вещества 20 г рибоксина;
вспомогательные вещества: гексаметилентетрамин, раствор натра едкого 1 М, вода для инъекций.
Описание
Прозрачная бесцветная или слабо-окрашенная жидкость.
Фармакодинамика
Рибоксин - производное (нуклеозид) пурина - предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Относится к группе лекарственных средств, стимулирующих метаболические процессы. Оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ.
Активирует метаболизм пировиноградной кислоты, необходимой для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, оказывает положительное действие на процессы метаболизма в миокарде - увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем. Механизм антиаритмического действия до конца неясен.
Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миакарда и слизистой оболочки ЖКТ).
Фармакокинетика
Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется с мочой.
Показания
Комплексное лечение перенесенного инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, нарушений сердечного ритма, обусловленных применением сердечных гликозидов, на фоне миокардиодистрофии после перенесенных инфекционных заболеваний. Заболевания печени (гепатиты, цирроз, жировая дистрофия печени), урокопропорфирия. Операции на изолированной почке как средство фармакологической защиты, когда временно выключается кровообращение оперируемого органа.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, подагра, гиперурикемия.
С осторожностью применять при почечной недостаточности.
Способ применения и дозы
Препарат применяют внутривенно струйно медленно или капельно (40-60 капель в 1 минуту). Лечение начинают с введения 200 мг (10 мл 2% раствора) 1 раз в день, затем при хорошей переносимости дозу увеличивают до 400 мг (20 мл 2% раствора) 1-2 раза в день. Продолжительность лечения 10-15 дней.
Струйное введение препарата возможно при острых нарушениях ритма сердца в разовой дозе 200-400 мг (10-20 мл 2% раствора).
Для фармакологической защиты почек, подвергнутых ишемии, рибоксин вводят внутривенно струйно в разовой дозе 1,2 г (60 мл 2% раствора) за 5-15 минут до пережатия почечной артерии и после восстановления кровообращения - еще 0,8 г (40 мл 2% раствора).
При капельном введении в вену 2% раствор препарата разводят в 5% растворе глюкозы или изотоническом растворе натрия хлорида (до 250 мл).
Предостережения, контроль терапии
Вслучае выпадения кристаллов рибоксина в ампулах с препаратом в процессе хранения (при температуре ниже 20 °С), ампулы нагревают на водяной бане до 30 °С в течение 15-20 мин до полного растворения кристаллов. Свойства препарата при этом не меняются; препарат годен к употреблению.
Побочные эффекты
Аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи (препарат следует отменить). Редко: повышение концентрации мочевой кислоты в крови. Возможно обострение подагры (при длительном применении).
Условия и сроки хранения
Условия хранения
Список Б.
В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.
Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
