Ранитидин
Состав
1 таблетка содержит:
состав ядра таблетки:
активное вещество: ранитидина гидрохлорид – 168,0 мг (в пересчете на ранитидин – 150,0 мг);
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 122,0 мг, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный) – 8,0 мг, магния стеарат – 2,0 мг;
состав оболочки таблетки: опадрай II: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) – 3,4 мг, лактозы моногидрат или полидекстроза – 3,0 мг, титана диоксид – 2,5 мг, макрогол (полиэтиленгликоль 4000) – 1,1 мг.
Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или белого с кремоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые.
Фармакодинамика
Ранитидин является блокатором гистаминовых Н2-рецепторов париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, вызванную раздражением барорецепторов, пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин, гистамин, пентагастрин). Ранитидин уменьшает объем желудочного сока и содержание соляной кислоты в нем, повышает рН содержимого желудка, что приводит к снижению активности пепсина. Продолжительность действия после однократного приема – 12 часов.
Фармакокинетика
При приеме внутрь биодоступность ранитидина составляет примерно 50%. Связывание с белками плазмы не превышает 15%. Частично метаболизируется в печени. Максимальные концентрации в плазме достигаются через 2-3 часа после приема. Период полувыведения препарата составляет 2-3 часа. Выводится в основном с мочой в неизмененном виде, незначительное количество – с калом. Проникает через плаценту. Выделяется с грудным молоком.
Показания
Лечение и профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; язвы желудка и 12-перстной кишки, связанные с приемом НПВС; рефлюкс-эзофагит, эрозивный эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона; лечение и профилактика послеоперационных, «стрессовых» язв желудка; профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ; профилактика аспирации желудочного сока при операциях под наркозом (синдром Мендельсона).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к ранитидину. Беременность, лактация. Детский возраст до 14 лет.
Способ применения и дозы
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Для лечения обострений назначают по 150 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или 300 мг на ночь. При необходимости – по 300 мг 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения – 4-8 недель. Для профилактики обострений назначают по 150 мг на ночь.
Язвы, связанные с приемом НПВС. Назначают по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8-12 недель. Профилактика образования язв при приеме НПВС – по 150 мг 2 раза в сутки.
Послеоперационные язвы. Назначают по 150 мг 2 раза в сутки в течение 4-8 недель.
Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь. Назначают по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь. При необходимости доза может быть увеличена до 150 мг 4 раза в сутки. Курс лечения 8-12 недель.
Синдром Золлингера-Эллисона. Начальная доза составляет 150 мг 3 раза в сутки, при необходимости доза может быть увеличена.
Профилактика рецидивирующих кровотечений. По 150 мг 2 раза в сутки.
Профилактика развития синдрома Мендельсона. Назначают ранитидин в дозе 150 мг за 2 часа до наркоза, а также, желательно, 150 мг накануне вечером.
Ранитидин принимают независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Больным с почечной недостаточностью при клиренсе креатинина менее 50 мл/мин рекомендуемая доза составляет 150 мг в сутки.
Предостережения, контроль терапии
Нежелательно резкое прекращение приема препарата из-за опасности рецидива язвенной болезни. С осторожностью применять у пациентов с нарушением функции почек и печени.
Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.
Побочные эффекты
Редко – аллергические реакции, головная боль, головокружение, сонливость, нарушение сна, тромбоцитопения, обратимые изменения функциональных печеночных тестов, незначительное повышение креатинина в сыворотке крови в начале лечения; очень редко – выпадение волос.
У тяжелобольных возможны спутанность сознания, галлюцинации. Длительный прием больших доз может привести к увеличению содержания пролактина, гинекомастии, аменорее, импотенции, снижению либидо, лейкопении.
Передозировка
Возможно усиление побочных эффектов. Лечение симптоматическое, при необходимости – гемодиализ.
Взаимодействие
При одновременном применении с антацидами, сукральфатом в высоких дозах возможно нарушение абсорбции ранитидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен быть не менее 2 часов.
Условия и сроки хранения
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять после истечения срока годности.
Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
