Пентоксифиллин

Производитель: Шрея Лайф Саенсиз Пвт.Лтд (Индия)

РУ: п n014549/03-2002

Отпуск из аптек: по рецепту

ФТГ: Вазодилатирующее средство

АТХ: C04AD03 Pentoxifylline

EphMRA: C4A1 периферические вазодилататоры, за исключением антагонистов кальция с мозговой деятельностью

Форма выпуска: раствор для инъекций

МНН: Пентоксифиллин

Тип: Лекарственное средство

Состав

Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый.

	1 мл
пентоксифиллин	20 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.

1 мл - ампулы (5) - поддоны полиэтиленовые (1) - коробки картонные.

Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый.

	1 мл	1 амп.
пентоксифиллин	20 мг	40 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.

2 мл - ампулы (5) - поддоны полиэтиленовые (1) - коробки картонные.

Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый.

	1 мл	1 амп.
пентоксифиллин	20 мг	100 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.

5 мл - ампулы (5) - поддоны полиэтиленовые (1) - коробки картонные.

Фармакодинамика

Препарат, улучшающий микроциркуляцию. Ангиопротектор.

Улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, оказывает сосудорасширяющее действие, блокирует фосфодиэстеразу и способствует накоплению ц-АМФ в клетках. Повышает эластичность мембраны эритроцитов, снижает их адгезию, уменьшает агрегацию тромбоцитов и вязкость крови. Блокирует аденозиновые рецепторы.

Фармакокинетика

Метаболизируется печенью. В процессе метаболизма образуется несколько активных метаболитов.

Препарат выводится в основном через почки в виде метаболитов. Менее 4% от введенной дозы выводится с калом.

У больных с нарушенной функцией печени биодоступность препарата увеличивается и удлиняется его T_1/2.

Показания

• нарушения периферического кровообращения;
• ишемический церебральный инсульт, нарушения кровообращения мозга вследствие атеросклероза, дисциркуляторная энцефалопатия;
• трофические нарушения тканей и органов, связанные с тромбозом артерий или вен, варикозным расширением вен, отморожением;
• диабетическая ангиопатия;
• нарушение кровообращения в сосудах глаз;
• нарушение функций среднего уха сосудистого генеза, сопровождающее тугоухостью.

Противопоказания

• острый инфаркт миокарда;
• массивное кровотечение;
• кровоизлияние в мозг;
• массивное кровоизлияние в сетчатку;
• выраженный коронарный или церебральный атеросклероз;
• выраженные нарушения ритма сердца;
• детский возраст;
• повышенная чувствительность к пентоксифиллину и подобным препаратам и веществам из группы ксантиновых дериватов, таким как теофиллин, кофеин, аминофиллин или теобромин.

Следует применять с осторожностью у больных с сердечной недостаточностью и заболеваниями печени и почек.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лечение беременных пентоксифиллином противопоказано.

Препарат проникает в грудное молоко, поэтому кормящие женщины должны либо воздержаться от вскармливания, либо им должно назначаться иное лечение.

Применение при нарушениях функции печени

Следует применять с осторожностью у больных с заболеваниями печени.

Применение при нарушениях функции почек

Следует применять с осторожностью у больных с заболеваниями почек.

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст. Безопасность и эффективность пентоксифиллина у детей не изучалась.

Применение у пожилых пациентов

У пожилых людей выведение препарата уменьшается, в связи с чем может потребоваться уменьшение дозы препарата.

Способ применения и дозы

Препарат может вводиться в/в, в/а.

В/в капельно вводится медленно в дозе 100 мг в 250-500 мл изотонического раствора натрия хлорида или в 5% растворе глюкозы (длительность введения - 90-180 мин); внутриартериально - сначала в дозе 100 мг в 20-50 мл изотонического раствора натрия хлорида, а в последующие дни — по 200-300 мг в 30-50 мл растворителя.

Скорость введения: 100 мг (5 мл 2% раствора пентоксифиллина) в течение 10 мин.

Предостережения, контроль терапии

Совместимость раствора пентоксифиллина с инфузионным раствором следует проверять в каждом конкретном случае.

При проведении в/в инфузий больной должен находится в положении лежа.

Препарат хорошо переносится больными при рекомендованной скорости инфузий и при инъекциях.

При в/в и в/а введении препарата необходимо соблюдать осторожность.

Доза препарата должна быть снижена для больных с низким и нестабильным АД.

У пожилых людей выведение препарата уменьшается, в связи с чем может потребоваться уменьшение дозы препарата.

Безопасность и эффективность пентоксифиллина у детей не изучалась.

Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.

Побочные эффекты

Во время введения препарата может отмечаться покраснение лица, ощущение жжения кожи, снижение АД, чувство жара, аритмии, боль в области грудной клетки, головокружение.

Передозировка

Первые признаки передозировки: слабость, головокружение, тахикардия и понижение АД, развитие сонливости, обморок, возбуждение, судороги.

Лечение симптоматическое: поддержание или восстановление АД, поддержание функции дыхания.

Взаимодействие

Эффект снижения уровня сахара в крови, присущи инсулину или пероральным противодиабетических средствам, может усиливаться. Поэтому пациенты, Которые получают медикаментозное лечение при сахарном диабете, Должны находится под тщательным наблюдением.

В постмаркетинговых периоде сообщалось в случаях повышения антикоагулянтной активности в пациентов, Которые одновременно получали лечение пентоксифиллином и антагонистами витамина К. Когда назначается или меняется дозирования пентоксифиллина, рекомендуется проводит контроль антикоагулянтной активности в этой группе пациентов.

Пентоксифиллин может усиливать гипотензивной действие антигипертензивных средств и других препаратов, Которые могут вызвать снижение артериального давления.

Сопутствующее применение пентоксифиллина и теофиллина у некоторых пациентов может приводит к росту уровня теофиллина в крови. Поэтому возможно увеличение частоты и усиление проявлений побочных реакций теофиллина.

У некоторых пациентов одновременное применение с ципрофлоксацином может приводит к повышению концентрации пентоксифиллина в сыворотке крови. Как следствие, может расти частота и выраженность побочных реакций, связанных с одновременным применением препаратов.

Потенциальный аддитивный эффект с ингибиторами агрегации тромбоцитов: из-за повышенного риска возникновения кровотечения одновременное применение ингибиторов агрегации тромбоцитов (например, клопидогреля, эптифибатида, тирофибан, эпопростенола, илопроста, абциксимаба, анагрелида, НПВП, кроме селективных ингибиторов ЦОГ-2, ацетилсалицилатив [АСК / ЛАС], тиклопидина, дипиридамола) с пентоксифилином следует проводит с осторожностью.

Одновременное применение с циметидином может повыше концентрацию пентоксифиллина и метаболита I в плазме крови.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.