Натрия хлорид
Состав
Состав: натрия хлорид - 9,0 г, вода для инъекций - до 1 л.
Теоретическая осмолярность - 308 мОсм/л.
Описание: прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакодинамика
Плазмозамещающее средство. Оказывает дезинтоксикационное и регидратирующее действие. Восполняет дефицит натрия при различных патологических состояниях организма. 0,9% раствор натрия хлорида изотоничен плазме человека и поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая объем циркулирующей крови (эффективность при кровопотерях и шоке недостаточна).
Фармакокинетика
Концентрация Na+ - 142 ммол/л (плазмы) и 145 ммол/л (интерстициальной жидкости), концентрация хлорида - 101 ммол/л (интерстициальной жидкости). Выводится почками в неизмененном виде.
Показания
Большие потери внеклеточной жидкости или недостаточное ее поступление (токсическая диспепсия, холера, диарея, "неукротимая" рвота, обширные ожоги с сильной экссудацией и др.), гипохлоремия и гипонатриемия с обезвоживанием, кишечная непроходимость, интоксикации; промывания ран, глаз, слизистой оболочки носа; увлажнение перевязочного материала.
Противопоказания
Гипернатриемия, ацидоз, гиперхлоремия, гипокалиемия, внеклеточная гипергидратация; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких, отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, сопутствующее назначение глюкокортикостероидов в больших дозах.
С осторожностью: декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олигоанурия).
Беременность и лактация: сведения отсутствуют.
Способ применения и дозы
Изотонический раствор (0,9%) натрия хлорида для инфузий вводят внутривенно (обычно капельно); подкожно; ректально (в клизмах до 3 л/сутки).
Перед введением раствор нагревают до 36-38°С. Доза определяется в зависимости от потери организмом жидкости, ионов натрия и хлора - в среднем составляет 1 л/сутки. При больших потерях жидкости и выраженной интоксикации возможно введение до З л/сутки. Скорость введения - 540 мл/ч (180 кап/мин); при необходимости - скорость введения увеличивают.
Детям при выраженном снижении артериального давления на фоне дегидратации (до определения лабораторных параметров) вводят 20-30 мл/кг. В дальнейшем режим дозирования корректируется в зависимости от лабораторных показателей.
При длительном введении больших доз 0.9% раствора натрия хлорида необходимо проводить контроль электролитов в плазме и моче.
0.9% раствор натрия хлорида применяют для промывания ран, глаз, слизистой оболочки полости носа, увлажнения перевязочного материала.
Предостережения, контроль терапии
При длительном введении больших доз изотонического раствора натрия хлорида необходимо проводить контроль кислотно-основного состояния и электролитов в плазме крови и моче.
При значительном обезвоживании при невозможности внутривенного введения вводят подкожно или ректально.
Побочные эффекты
Введение больших объемов изотонического раствора натрия хлорида может привести к хлоридному ацидозу и гипергидратации, а также к гипокалиемии.
Передозировка
Не описано.
Взаимодействие
Совместим с коллоидными гемодинамическими кровезаменителями (взаимное усиление эффекта).
При смешивании с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость.
Условия и сроки хранения
Условия хранения:
В сухом, недоступном для детей месте, при температуре от 0 до 25°С.
Замораживание препарата при условии сохранности герметичности контейнера не является противопоказанием к применению препарата.
Срок годности:
2 года.
Не использовать по истечении срока годности.
Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
