Натекаль Д3
Состав
Одна таблетка содержит:
Активные вещества: кальция карбонат - 1500 мг (эквивалентно Са2+ - 600 мг), холекалыдиферол - 400 МЕ (эквивалентно сухого витамина Дз* - 4 мг).
Вспомогательные вещества: сорбитол, мальтодекстрин, кроскармелоза натрия, аспартам, натрия сахаринат, лактозы моногидрат, ароматизатор анисовый, ароматизатор ~мятный,' ароматизатор мелассный, магния стеарат; * - альфа-токоферола ацетат, соёвьоГбобов масло гидрированное, желатин, сахароза, крахмал кукурузный.
Описание: круглые плоские таблетки белого или почти белого цвета, со скошенными краями и специфическим запахом, с одной стороны таблетки выдавлена маркировка «D».
Фармакодинамика
Витамин Дз повышает всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте и его связывание в костной ткани.
Применение кальция и витамина Дз препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ) который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывание кальция из костей).
Фармакокинетика
Витамин Дз всасывается в тонком кишечнике. Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника посредством активного, Д-витамин зависимого транспортного механизма.
Показания
Применяется в качестве лечебно-профилактического средства:
- для профилактики и комплексной терапии бстеопороза;
- восполнения дефицита кальция и витамина Дз у лиц пожилого возраста.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата (в т.ч. арахису или сое);
- непереносимость некоторых видов сахаров: лактозы, сахарозы, сорбитола, фруктозы;
- фенилкетонурия;
- туберкулез легких в активной форме;
- гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в крови - у лиц с усиленной функцией паращитовидных желез);
- гиперкальциурия (повышенное выделение кальция с мочой);
- мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней);
- саркоидоз и метастазы опухолей в кости;
- остеопороз, обусловленный длительной иммобилизацией;
- . передозировка витамина Дз.
С осторожностью
С осторожностью принимать препарат лицам с почечной недостаточностью, доброкачественным гранулематозом.
Беременность и период лактации
В период беременности и лактации суточная доза препарата не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина Дз. Передозировка в период беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка. Кальций и витамин Дз проникает в грудное молоко. В период беременности и лактации следует принимать Натекаль Дз не более 1 таблетки в сутки.
Способ применения и дозы
Перед применением проконсультируйтесь с врачом. Только для взрослых. Таблетку следует разжевывать или сосать, но не проглатывать целиком.
В качестве профилактического средства: по 1 -2 жевательные таблетки в “' день, преимущественно во время еды.
Для терапии остеопороза и для восполнения дефицита кальция и витамина Дз у лиц пожилого возраста: курс и дозировка в соответствии с рекомендациями врача.
Предостережения, контроль терапии
В период лечения препаратом необходимо постоянно контролировать выведение кальция с мочой и концентрацию кальция и креатинина в плазме крови. Следует снизить дозу или временно прекратить лечение препаратом в случае повышения концентрации кальция или , креатинина в сыворотке крови, или если уровень кальция в моче превышает 7,5 ммоль/24 часа (300 мг/24 часа).
Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина Да из других источников. Не применять одновременно с витаминно-минеральными комплексами, содержащими калыдий и витамин Дз.
У пожилых людей потребность в кальции составляет 1,5 г/сут, в витамине Дз - 500 -1000 МЕ/сут.
Для предотвращения снижения всасывания бисфосфоната или фторида натрия рекомендуется принимать НАТЕКАЛЬ Дз не ранее, чем через 3 часа после их приема. Кортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение кортикостероидами может потребовать увеличение дозы НАТЕКАЛЬ Дз.
Побочные эффекты
Могут наблюдаться: запор, диарея, метеоризм, тошнота, боль в желудке. Гиперкалыдаемия и гиперкальциурия. Аллергические реакции.
Передозировка
Симптомы: жажда и полиурия, снижение аппетита, тошнота, рвота, запор, головокружение, слабость, головная боль, обморочные состояния, кома; при длительном применении: кальциноз сосудов и тканей. Лабораторные показатели при передозировке: гиперкальциурия, гиперкальциемия (кальций в плазме около 2,6 ммоль).
Лечение: регидратация, «петлевые» диуретики, глюкокортикостероиды-кальцитонин, бисфосфонаты, диета с ограничением кальция, проведение гемодиализа.
Взаимодействие
- активность витамина Дз может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами;
- при одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния пациента, т.к. кальций увеличивает риск развитий токсичности сердечных гликозидов;
- при одновременном применении препарата и антибиотиков из группы тетрациклина и фторхинолона интервал между приемом должен быть не менее 3-х часов, т.к. кальций и Дз увеличивают всасывание тетрациклинов и фторхинолонов из желудочно- кишечного тракта;
- снижается всасываемость бисфосфоната или фторида натрия при одновременном применении с препаратом;
- кортикостероиды уменьшают всасываемость кальция;
- при о ди о временном применении диуретиков из. группы ти азидов увеличивается риск возникновения пшеркальциемии за счет усиления обратного всасывания кальция из просвета почечных канальцев. Фуросемид и другие “петлевые” диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками;
- одновременное лечение препаратами колестирамина или слабительными на основе, минерального или растительного масла может снижать всасывание витамина Дз;
- кислая реакция пищевых продуктов увеличивает, а слабощелочная реакция продуктов уменьшает всасывание кальция.
Условия и сроки хранения
Срок годности:
2 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 30 С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
