Красавки экстракт
Состав
Один суппозиторий содержит:
активный компонент: красавки листьев экстракт сухой стандартизованным с содержанием суммы алкалоидов красавки в пересчете на гиосциамин от 0,95 — 1,05% - 15 мг;
вспомогательные вещества: фенол - 1,4мг, макрогол-1500 - 1785,24 мг, макрогол-400 - 198,36 мг.
Фармакодинамика
Антигеморроидальное средство растительного происхождения для местного применения. Обладает спазмолитическим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Экстракт красавки содержит алкалоиды группы атропина (атропин, гиосциамин, скополамин, апоатропин). Сумма активных веществ расслабляет гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желче- и мочевыводящих путей. Действие препарата на организм проявляется уменьшением секреции слюнных, желудочных, бронхиальных, потовых желез (последние получают симпатическую холинергическую иннервацию), поджелудочной железы, учащением сердечных сокращений (вследствие уменьшения тормозящего действия на сердце блуждающего нерва), понижением тонуса гладкомышечных органов (бронхи, органы брюшной полости).
Механизм действия: Атропин является экзогенным лигандом - антагонистом холинорецепторов. Способность атропина связываться с холинорецепторами объясняется наличием в его структуре фрагмента, роднящего его с молекулой эндогенного лиганда — ацетилхолина. Блокируя м-холинорецепторы, он делает их нечувствительными к ацетилхолину, образующегося в области окончаний постганглионарных парасимпатических (холинергических) нервов.
Фармакокинетика
Атропин легко всасывается из ЖКТ, проникает через слизистые оболочки и с током крови распределяется по всему организму. Проникает через гематоэнцефалический барьер, через плаценту и обнаруживается в материнском молоке. Частично метаболизируется в печени, выводится с мочой, как в виде метаболитов, так и в неизменном виде.
Период полувыведения составляет 4 ч.
Показания
Геморрой, трещины заднего прохода
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату глаукома, аденома предстательной железы с нарушением оттока мочи мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, митральный стеноз, тяжелая артериальная гипертензия, острое кровотечение; тиреотоксикоз; гипертермичный синдром заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся непроходимостью (ахалазия пищевода, стеноз привратника, атония кишечника); печеночная и почечная недостаточность myasthenia gravis.
Способ применения и дозы
Ректально. Суппозитории освобождают от контурной упаковки, предварительно разрезав пленку по контуру суппозитория при помощи ножниц, и вводят в прямую кишку. Взрослым по одному суппозиторию 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 10 свечей. Длительность курса лечения 5-7 дней.
Предостережения, контроль терапии
С осторожностью применять пациентам с гипертрофией предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, с болезнью Дауна, при церебральном параличе, рефлюкс-эзофагит, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом, воспалительных заболеваниях кишечника, включая неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, мегаколон пациентам с ксеростомией, больным пожилого возраста ослабленным больным, при хронических заболеваниях легких без обратимой обструкции, при хронических заболеваниях легких, Сопровождуються низким производством мокроты, трудно отделяется, особенно у ослабленных больных при вегетативной (автономной) нейропатии, повреждениях мозга.
Применение в период беременности или кормления грудью
Не рекомендуется применение в период беременности или кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Не рекомендуется применять препарат пациентам, деятельность которых связана с необходимостью концентрации внимания, скорости психомоторных реакций.
дети
Безопасность и эффективность применения у детей не установлены.
Побочные эффекты
Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, жажда, нарушение вкусовых ощущений, дисфагия, снижение моторики кишечника до атонии, уменьшение тонуса желчевыводящих путей и желчного пузыря, запор, диарея.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: затруднение и задержка мочеиспускания.
Кардиальные нарушения: сердцебиение; тахикардия аритмия, включая экстрасистолию; ишемия миокарда.
Сосудистые расстройства: покраснение лица, ощущение приливов.
Неврологические расстройства: головная боль, головокружение, нервозность, бессонница, психомоторное возбуждение, судороги.
Со стороны органа зрения: расширение зрачков, фотофобия, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления, временные расстройства зрения.
Со стороны дыхательной системы и органов средостения: уменьшение секреторной активности и тонуса бронхов, что приводит к образованию вязкой мокроты, тяжело откашливается.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: аллергические реакции, кожные высыпания, крапивница, эксфолиативный дерматит, гиперемия.
Со стороны иммунной системы: возможные реакции гиперчувствительности, в том числе анафилактические реакции, анафилактический шок.
Другие: уменьшение потоотделения, сухость кожи, жжение в области заднего прохода, дизартрия.
Передозировка
Симптомы : усиление проявлений побочных реакций, тошнота, рвота, снижение артериального давления, тремор, судороги, бессонница, сонливость, галлюцинации, раздражительность, гипертермия; угнетение центральной нервной системы, подавление активности дыхательного и сосудодвигательного центров, гипертермия. Возможны делирий, психомоторное возбуждение, нарушение аккомодации, задержка мочи.
Лечение : парентеральное введение холиномиметиков и антихолинэстеразных средств. При гипертермии показаны влажные обтирания и жаропонижающие средства; при возбуждении - введение тиопентала натрия или оксибутирата натрия при мидриазом - местно в виде глазных капель фосфакол, физостигмин, пилокарпин. В случае развития приступа глаукомы немедленно в конъюнктивальный мешок закапывают 1% раствор пилокарпина, каждый час по 2 капли подкожно и вводить 1 мл 0,05% раствора прозерина 3-4 раза в сутки.
Взаимодействие
При применении с ингибиторами МАО возникает аритмия сердца, с хинидином, новокаинамидом - наблюдается суммирование холинолитического эффекта. Может уменьшать продолжительность и глубину действия наркотических средств, ослабляет анальгезирующее действие опиатов.
При одновременном применении с димедролом или дипразином действие препарата усиливается, с нитратами, галоперидолом, ГКС для системного применения - возрастает вероятность повышения внутриглазного давления, с сертралином - усиливается депрессивный эффект обоих препаратов, с спиронолактон, миноксидил - снижается эффект спиронолактона и миноксидила, с пенициллинами - усиливается эффект обоих препаратов, с низатидин - усиливается действие низатидина, с кетоконазал - уменьшается всасывание кетоконазола, с аскорбиновой к Щели и аттапульгит - снижается действие атропина, с пилокарпином - снижается эффект пилокарпина при лечении глаукомы, с окспренолоном - снижается антигипертензивный эффект препарата. Под действием октадин возможно уменьшение гипосекреторный действия атропина, который ослабляет действие м холиномиметиков и антихолинэстеразных средств. При одновременном применении с сульфаниламидными препаратами возрастает риск поражения почек, препаратами, содержащими калий, возможно образование язв кишечника, с нестероидными противовоспалительными средствами - риск образования язв желудка и возникновения кровотечений.
Действие препарата может усиливаться при одновременном применении других препаратов с антимускариновим эффектом: г-холиноблокаторов, противопаркинсонических препаратов (амантадин), спазмолитиков, некоторых антигистаминных средств, препаратов группы бутирофенона, фенотиазины дизопирамид, хинидин и трициклических антидепрессантов, неселективных ингибиторов обратного захвата моноаминов.
Угнетение перистальтики под действием атропина может привести к изменению всасывания других лекарственных средств.
Условия и сроки хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре 15-25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности 2 года.
Не использовать препарат по истечении срока, указанного на упаковке.
Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
