Всероссийский форум «Реализация приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения»

Организаторы: Минздравсоцразвития России, Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию, Торгово-промышленная палата Российской Федерации.

Форум открыл заместитель Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации Руслан Хальфин, который зачитал приветствие Министра Татьяны Голиковой. «Форум является важнейшей площадкой интеграции знаний и опыта представителей федеральных и региональных органов управления здравоохранением, ученых и специалистов-практиков. Проведение Форума создаст стимулы для повышения эффективности совместной работы по реализации национального проекта», - говорилось в приветствии. Руслан Хальфин пожелал участникам форума успешной плодотворной работы. Он также принял участие в торжественной церемонии открытия международной медицинской выставки, которая развернула свою экспозицию сразу в трех павильонах Экспоцентра.

В первый день работы Форума с докладами о ходе реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения выступили Руководитель Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи Иван Дедов, начальник Управления имущества и подведомственных организаций Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Сергей Шевченко, заместитель начальника Управления эпиднадзора, санитарной охраны территории, надзора на транспорте Роспотребнадзора России Галина Лазикова, а также руководители органов здравоохранения субъектов Российской Федерации.

Основные темы выступлений касались поставок в лечебные учреждения медицинского оборудования, развития высокотехнологичной медицинской помощи, результатов иммунизации населения и подготовки медицинских кадров.

Оснащение диагностическим оборудованием и автомобилями скорой медицинской помощи амбулаторно-поликлинических учреждений

С целью улучшения качества медицинского обслуживания Росздравом в 2007 году были проведены конкурсы и заключены контракты с дополнительными соглашениями на поставку 20 313 единиц диагностического оборудования на сумму 15 388 306 119,90 рублей и 6429 единиц санитарного авторанспорта на сумму 3 884 646 865,00 рублей.
Медицинская техника поступала в учреждения здравоохранения в соответствии с графиком поставок. На отчетную дату на новом оборудовании, установленном в лечебных учреждениях, уже проведено более 10 млн. диагностических процедур. Специалисты, работающие на этом оборудовании, отмечают его современные технические характеристики, высокую информативность результатов исследований, снижение трудозатрат персонала.

Оснащение диагностическим оборудованием учреждений здравоохранения субъектов Российской Федерации

позволило полностью удовлетворить потребность населения в отдельных видах обследований, например, в Томской области полностью удовлетворена потребность населения в эндоскопических методах обследования. Пополнение автопарка службы скорой медицинской помощи значительно повысило эффективность оказания скорой медицинской помощи населению и существенно сократило время доезда бригад скорой помощи к больным.
В отдельных субъектах Российской Федерации, таких как Тамбовская, Оренбургская, Иркутская и Волгоградская области, Республика Хакасия, Кабардино-Балкарская, Удмуртская и Чувашская республика, - парк санитарного автотранспорта укомплектован на 90-100%.

Всего в 2006 было поставлено 22 652 ед. диагностического оборудования и 6 815 ед. санитарного автотранспорта. Оснащено 6 416 лечебно профилактических учреждений, в т.ч. 479 ЛПУ, оказывающих помощь детскому населению. В 2007 году поставлено 20 313 ед. диагностического оборудования и 6 429 ед. санитарного автотранспорта, оснащено 4 194 лечебно-профилактических учреждения, в т.ч. 402 ЛПУ, оказывающих помощь детскому населению и 691 женская консультация.

Обеспечение населения высокотехнологической медицинской помощью

С целью расширения услуг по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи при полной бесплатности ее для населения, в федеральном бюджете на 2007 год было предусмотрено увеличение финансовых средств на оказание данного вида медицинской помощи до 17,5 млрд. рублей (в 1,5 раза больше, чем в 2006 г.)
Одновременно увеличены плановые показатели исполнения государственного задания по числу пролеченных больных с использованием высоких медицинских технологий до 170 000 человек, что в 1,3 раза превышает показатели 2006 г. и в 2,8 раза – показатели 2005 г.
Всего в 2007 г. в реализации государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) участвуют 93 федеральных медицинских учреждения и 73 медучреждения субъектов РФ муниципальных образований. В 2008 году оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь будут 185 медучреждений, из них 97 федеральных и 88 медучреждений субъектов РФ муниципальных образований.
Принципиальным отличием организации оказания ВМП в 2007 г. является изменение механизма финансового обеспечения резервных объемов ВМП. Если в 2006 году средства федерального бюджета направлялись федеральными специализированными медицинскими учреждениями на обеспечение резервных объемов ВМП путем предоплаты, то со II квартала 2007 г. финансирование резервных объемов ВМП осуществляется по факту оказания ВМП конкретному больному. Введение такого механизма расчетов позволяет повысить заинтересованность медучреждений в оказании дополнительных объемов ВМП, а субъектам направлять на лечение больных с учетом внеплановой потребности, связанной с особенностями течения заболевания.
В 2008 году объемы финансирования ВМП будут увеличены до 22,0 млрд. руб., число пролеченных больных составит 195 тыс. чел., в 2009 году соответственно 26,5 млрд. руб. и 220 тыс. чел.
До конца текущего года в России планируется открытие федеральных центров высоких медицинских технологий: в Пензе и Астрахани - сердечно-сосудистой хирургии, в Чебоксарах - травматологии, ортопедии и эндопротезирования, где россияне смогут получить высококвалифицированную медицинскую помощь. Ответственность за строительство федеральных центров высоких медицинских технологий лежит как на федеральном центре, так и на руководстве регионов. Данный вопрос находится под контролем руководства страны.

Иммунизация населения в рамках приоритетного национального проекта

Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации является одним из основных направлений по сохранению и укреплению здоровья граждан, увеличению продолжительности активной жизни, снижению уровня заболеваемости социально-значимыми и представляющими опасность для окружающих заболеваниями. В результате проводимых профилактических мероприятий в нашей стране в последние годы достигнут высокий уровень иммунизации населения.
В 2007 году в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения дополнительной иммунизации против гепатита В подлежат 15 млн. человек в возрасте от 18 до 35 лет, в том числе проводится «подчищающая» иммунизация детям и подросткам, не привитым в 2006 году. Всего запланировано привить дополнительно около 15 млн. человек. По федеральным округам по состоянию на 23 ноября 2007 года самые высокие показатели охвата населения прививками против гепатита В отмечаются в Северо-Западном, Центральном и Южном федеральных округах.
Заболеваемость краснухой за последние пять лет в Российской Федерации снизилась, средний показатель составил 123,6 на 100 тысяч населения против 306,5 за предыдущий аналогичный период. Наряду с увеличением охвата прививками детского населения, проведение в 2006 году массовой иммунизации в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения способствовало предотвращению ожидаемого очередного подъема заболеваемости краснухой, показатель составил 92,2 на 100 тыс. населения (2005 г. – 100 на 100 тыс. населения). В текущем году продолжается повсеместное снижение заболеваемости, за 9 месяцев заболеваемость снизилась в 4,4 раза (показатель составил 19,5 на 100 тысяч населения), в 36 субъектах показатель заболеваемости не превышает 5 на 100 тысяч населения.
В целях повышения охвата прививками взрослого населения и реализации Программы ликвидации кори к 2010 году в приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения с 2008 года включена иммунизация против кори лиц в возрасте до 35 лет.
С 1996 года в Российской Федерации не зарегистрировано ни одного случая заболевания полиомиелитом. В 2002 году Российская Федерация получила сертификат Всемирной организации здравоохранения, как территория свободная от полиомиелита. Вместе с тем, реализация программы ликвидации полиомиелита в мире не завершена. До завершения программы для предотвращения завоза и распространения полиомиелита прививки против полиомиелита в странах, ликвидировавших полиомиелит, должны продолжаться. В целях профилактики осложнений, вызванных живой полиомиелитной вакциной, принято решение в 2007 году прививать детей, имеющих противопоказания к проведению прививок живой вакциной, - инактивированной вакциной.
По состоянию на 1 ноября 2007 года охват 3-кратной иммунизацией против полиомиелита инактивированной вакциной составил 75 %. Прививки против полиомиелита данной вакциной будут завершены до конца 2007 года. С 2008 года планируется полностью перейти на прививки инактивированной полиомиелитной вакциной детей первого года жизни.
В настоящее время в целом в Российской Федерации заболеваемость по гриппу и ОРВИ находится на обычном сезонном уровне.
На 1 декабря 2007 года привито более 14 млн. человек, что составило около 57 % от числа подлежащих. По прогнозным данным иммунизация против гриппа будет завершена перед эпид.подъемом заболеваемости гриппом и ОРВИ в основном во всех субъектах Российской Федерации.
В 2008 году планируется завершить проведение дополнительной иммунизации населения в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения и в дальнейшем проводить прививки в рамках национального календаря профилактических прививок.

Подготовка и переподготовка врачей общей (семейной) практики, врачей-терапевтов участковых и врачей-педиатров участковых

Повышение уровня профессиональной подготовки медицинских кадров первичного звена направлено на решение проблемы дефицита медицинских работников и создание кадрового потенциала в отрасли здравоохранения.
В 2007 году финансовое обеспечение мероприятий по подготовке и переподготовке врачей общей (семейной) практики, врачей-терапевтов и в педиатров составляет 300 млн. руб. Повышение квалификации и профессиональную переподготовку в соответствии с планом должны пройти 13 000 врачей в 51 учреждении высшего и дополнительного профессионального образования (в 2006 году было подготовлено 12 805 врачей).
По состоянию на 3 декабря с.г. образовательными учреждениями в соответствии с планами-графиками проведения циклов по повышению квалификации и профессиональной переподготовке, подготовлено 9 463 врача, а именно: врачей-педиатров участковых 3 333 чел., участковых врачей-терапевтов 4 519 чел., врачей общей практики 1 611 чел.
Всего за два года подготовлено 22 268 врача, из них 10 164 участковых терапевтов, 7 932 участковых педиатров, 4 172 врачей общей практики.
В этом году особое внимание было уделено приоритетному формированиию циклов повышения квалификации и профессиональной переподготовки для врачей первичного звена здравоохранения, занятых в сельской местности.
В настоящее время Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации совместно с органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации проведен анализ кадрового потенциала лечебно-профилактических учреждений первичного звена здравоохранения с целью определения потребности в дополнительном профессиональном образовании (повышении квалификации) врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей) на 2008 год.