Тверской ФОМС: Нужен более жесткий контроль

Заместитель губернатора Тверской области Ольга Пищулина в своем выступлении подчеркнула, что бесплатные медицинские услуги должны стать действительно бесплатными.

«В 2009 г. в 2 раза выросло число обращений граждан в страховые компании, и основную долю этих обращений составляют жалобы на то, что с пациентов требуют плату за гарантированно бесплатные медицинские услуги, - сказала О. Пищулина. - При этом корень проблемы – не только в недобросовестности отдельных медработников, но и в незнании гражданами своих прав, и в недостаточной активности страховых компаний в отстаивании этих самых прав».

В Тверской области застраховано 95% граждан, не считая лиц, не подлежащих обязательному медицинскому страхованию и тех, кто застрахован в других регионах России. Лидерами страховой медицины региона, согласно рейтингу фонда ОМС, являются компании «Макс-М», «Ингосстрах-М» и «Спасские ворота-М». Между тем, качество работы многих страховых компаний далеко от того уровня, который позволит говорить о реально работающей в регионе системе страховой медицины. По мнению членов правления фонда ОМС по Тверской области, пока страховые компании формально подходят к своим обязанностям. В связи с этим фонду поставлена задача мониторинга исполнения страховыми компаниями госконтрактов и договорных обязательств перед своими клиентами.

На заседании правлением фонда был единогласно принят проект решения, призванного обеспечить более жесткий контроль страховых организаций, обязать эти компании осуществлять 100%-е соблюдение прав граждан на страховую медицину в судебном и несудебном порядке и активизировать информационную работу с населением.